เก็ตตี้อิมเมจ เมื่อคุณตื่นนอนกลางดึกด้วยอาการที่น่าตกใจ อาจเป็นไข้สูงหรือปวดศีรษะแตกเป็นเสี่ยงๆ ไม่รู้ว่าจะรีบไปห้องฉุกเฉินหรือไม่ คุณไม่ต้องการที่จะพูดเกินจริง แต่คุณก็ไม่ต้องการแสดงปฏิกิริยาต่ำเกินไปเช่นกัน แล้วคุณจะรู้ได้อย่างไรว่าอาการปวดท้องนั้นต้องได้รับการรักษาโดยเร็วหรือถ้ารู้สึกชานั้นสามารถรอจนถึงเช้าเพื่อจัดการกับมันได้อย่างไร? เราได้พูดคุยกับ Ryan Stanton, MD, แพทย์ฉุกเฉินที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการและโฆษกของ American College of Emergency Physicians เพื่อหาคำตอบ
ปวดศีรษะ
รูปภาพ JGI / Jamie Grill / Getty แม้ว่าคุณอาจเคยชินกับอาการปวดหัวเป็นครั้งคราวจากความเครียดหรือการดื่มมากเกินไป แต่อาการปวดศีรษะบางประเภทอาจทำให้เกิดความกังวลมากขึ้น อาการปวดหัวสามประเภทที่พบบ่อยที่สุด—และไม่อันตราย—คือ ตึงเครียด คลัสเตอร์ และ ไมเกรน แต่ 'มีลักษณะสองสามอย่างที่เรามองหาในฐานะแพทย์ฉุกเฉินที่บอกให้เราทราบว่าอาการปวดหัวเป็นมากกว่าอาการปวดศีรษะทั่วไป' สแตนตันอธิบาย
ไปที่ ER ถ้า... NS ความเจ็บปวด รุนแรงและฉับพลัน 'มันเป็นอาการปวดหัวที่แย่ที่สุดในชีวิตของคุณหรือไม่? มันเกิดขึ้นอย่างกะทันหันเหมือนคุณถูกฟ้าผ่าหรือตีที่หัวด้วยค้อนหรือไม่?' สแตนตันกล่าว 'นี่เป็นคำถามสำคัญสองข้อที่เราจะถามเพื่อวัดความเสี่ยงของอาการปวดศีรษะที่อาจถึงตายได้ซึ่งเรียกว่าอาการตกเลือดใน subarachnoid' อาการปวดหัวยังน่าเป็นห่วงหากมีไข้ ปวดคอ หรือตึงและมีผื่นขึ้น ซึ่งอาจส่งสัญญาณถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้
อาการปวดท้อง
รูปภาพของ PhotoAlto / Alix Minde / Getty จากอาการปวดท้องไปจนถึงท้องอืด อาการปวดท้องเป็นสาเหตุอันดับหนึ่งที่ไม่ได้รับบาดเจ็บสำหรับการเข้ารับการตรวจในห้องฉุกเฉินของผู้ใหญ่ ตามการสำรวจของ National Hospital Ambulatory Medical Care Survey อาการปวดอาจเกิดจากหลายปัจจัยตั้งแต่แก๊สหรือกล้ามเนื้อที่ดึงไปที่ท้อง ไข้หวัดใหญ่ หรือภาวะที่ร้ายแรงกว่านั้น เช่น ไส้ติ่งอักเสบหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
ไปที่ ER ถ้า... คุณกำลังประสบกับอาการปวดเฉพาะที่อย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนล่างขวาของช่องท้องหรือบริเวณด้านบนขวาของคุณ สแตนตันอธิบาย เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับไส้ติ่งหรือถุงน้ำดีที่อาจต้องผ่าตัดทันที อาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ ปวดท้องร่วมกับไม่สามารถเก็บอาหารหรือของเหลวได้ เลือดในอุจจาระ; หรืออาการปวดอย่างรุนแรงและฉับพลัน
เจ็บหน้าอก
รูปภาพ 9nong / Getty ด้วยอาการหัวใจวายในฐานะนักฆ่าอันดับหนึ่งสำหรับทั้งชายและหญิงชาวอเมริกัน จึงไม่น่าแปลกใจที่อาการเจ็บหน้าอกกะทันหันอาจน่ากลัวและเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเยี่ยมห้องฉุกเฉินสำหรับผู้ใหญ่ 'อาการหัวใจวายอยู่ในอันดับต้น ๆ ของรายการเนื่องจากความถี่และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น' สแตนตันกล่าว
ไปที่ ER ถ้า... คุณกำลังประสบกับอาการเจ็บหน้าอกพร้อมกับหายใจถี่ ความทนทานต่อกิจกรรมลดลง เหงื่อออกหรือความเจ็บปวดที่แผ่ไปที่คอ กราม หรือแขน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอายุหรือประวัติครอบครัวของคุณทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจวาย 'นี่ไม่ใช่เวลาสำหรับคลินิกดูแลแบบวอล์กอินหรือเร่งด่วน' สแตนตันกล่าว 'พวกเขาจะดูและส่งคุณไปที่ ER เพราะพวกเขาไม่มีความสามารถในการจัดการกับปัญหาที่เกี่ยวกับหัวใจ'
การติดเชื้อ
รูปภาพ Martin Barraud / Getty การติดเชื้อสามารถเรียกใช้สเปกตรัมจากบาดแผลที่ผิวหนังติดเชื้อธรรมดาไปจนถึงรูปแบบที่ร้ายแรงเช่นการติดเชื้อที่ไต การติดเชื้อส่วนใหญ่เป็นไวรัส ซึ่งหมายความว่าพวกมันจะไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะ และสามารถรักษาได้เองที่บ้านด้วยการจัดการตามอาการที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์จนกว่าไวรัสจะหาย สิ่งสำคัญคือการดูความรุนแรงของอาการ 'การติดเชื้อที่รุนแรงกว่านั้นคือภาวะติดเชื้อ (การติดเชื้อทั่วร่างกาย) โรคปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และการติดเชื้อในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ' สแตนตันกล่าว
ไปที่ห้องฉุกเฉิน... ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของคุณ 'คุณต้องการปรากฏตัวที่ ER หากมีข้อกังวลใด ๆ เช่นความสับสนความง่วงความดันโลหิตต่ำหรือการไม่สามารถทนต่อของเหลวในช่องปากได้' สแตนตันกล่าว 'สิ่งเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อที่ร้ายแรงกว่าหรืออาจเพียงแค่ต้องการ TLC ในห้องฉุกเฉินเพียงเล็กน้อยเช่นยาเพื่อช่วยในการจัดการอาการของเหลวหรือยาปฏิชีวนะเพื่อเปลี่ยนมุม'
เลือดในอุจจาระหรือปัสสาวะของคุณ
รูปภาพ ksavsani / Getty ไม่ควรพบเลือดในอุจจาระหรือปัสสาวะของคุณ ดังนั้นแม้ว่าอาการของคุณจะไม่ต้องเดินทางไปที่ห้องฉุกเฉิน สิ่งสำคัญคือต้องนัดหมายกับแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อระบุแหล่งที่มาและตัดสินใจในการรักษา วางแผน. 'เลือดในปัสสาวะมักเกิดจากการติดเชื้อบางชนิด เช่น ทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อที่ไต หรือนิ่วในไต' สแตนตันกล่าว 'เมื่อพูดถึงอุจจาระ มันมักจะไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงบางสิ่งที่อันตรายมาก' สาเหตุอันดับหนึ่งคือริดสีดวงทวาร ตามมาด้วยรอยแยก การติดเชื้อ การอักเสบ แผลพุพอง หรือมะเร็ง หากคุณมีเลือดเพียงเล็กน้อยโดยไม่มีอาการอื่นใด ให้นัดพบแพทย์
ไปที่ ER ถ้า... คุณมีเลือดปนในอุจจาระหรือปัสสาวะเป็นจำนวนมาก หรือหากคุณมีเลือดในอุจจาระหรือปัสสาวะนอกเหนือจากอาการอื่นๆ เช่น มีไข้ ผื่นขึ้นหรือเมื่อยล้า ปวดรุนแรง หรือหลักฐานของการอุดตัน
หายใจลำบาก
Ian Hooton / Getty Images 'หายใจถี่เป็นหนึ่งในการนำเสนอของแผนกฉุกเฉินที่พบบ่อยที่สุด' สแตนตันกล่าว สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคหอบหืด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) จากการสูบบุหรี่หรือการติดเชื้อ เช่น โรคปอดบวม เมื่อพูดถึงอาการหายใจลำบาก มันค่อนข้างตรงไปตรงมา Stanton กล่าว 'ถ้าคุณหายใจไม่ออก ให้ไปที่ห้องฉุกเฉิน'
มุ่งหน้าสู่ ER ... เสมอ.
บาดแผล กระแทก และน้ำตก
Kerstin Klaassen / Getty Images ไม่ว่าจะเป็นมีดอุบัติเหตุมีดหั่นผักสำหรับอาหารค่ำหรือเดินพลาดบันไดดาดฟ้า บาดแผล กระแทก และรอยฟกช้ำจำนวนมากสามารถจัดการที่บ้านด้วยน้ำแข็งหรืออุปกรณ์ปฐมพยาบาลที่บ้าน
ไปที่ ER ถ้า... ข้างในควรจะอยู่ข้างนอก หรือข้างนอกควรจะอยู่ข้างใน สแตนตันกล่าว หากคุณสามารถมองเห็นกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น หรือกระดูกได้ แสดงว่าต้องมีมากกว่า BandAid 'สิ่งสำคัญคือต้องแก้ไขปัญหาเหล่านี้เพราะพวกเขาเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อไปจนถึงการสูญเสียการทำงานและการขาดเลือดขาดเลือด [การไหลเวียนของเลือดลดลง]' สแตนตันเตือน
อาเจียน
รูปภาพ Photodisc / Getty แม้ว่าจะไม่น่าพอใจ แต่การอาเจียนเป็นอาการทั่วไปที่อาจเกิดจากสภาวะต่างๆ ได้ ส่วนใหญ่มักเกิดจากไวรัสกระเพาะลำไส้อักเสบ ('ไข้หวัดในกระเพาะอาหาร') หรืออาหารเป็นพิษ โดยปกติ การอาเจียนสามารถจัดการได้ด้วยการดูแลที่บ้านและการเช็คอินกับแพทย์ดูแลหลักของคุณ
ไปที่ ER ถ้า... มีเลือดในอาเจียน ปวดท้องมาก หรืออาเจียนเป็นน้ำดีสีเขียวเข้ม ซึ่งอาจทำให้ลำไส้อุดตันได้ ปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งที่ทำให้อาเจียนคือภาวะขาดน้ำ 'ถ้าคุณไม่สามารถทำอะไรได้ คุณจะต้องใช้ยาหรือการรักษาเพื่อช่วยให้คุณไม่ขาดน้ำ' สแตนตันอธิบาย 'เด็กเล็กสามารถขาดน้ำได้ค่อนข้างเร็ว แต่ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่สามารถอยู่ได้หลายวันก่อนที่จะมีนัยสำคัญ การคายน้ำ กลายเป็นปัญหา'
ไข้
รูปภาพของทีมคงที่ / Getty สแตนตันอธิบาย 'ไม่ค่อยมีไข้อะไรนอกจากการบ่งชี้ว่าคุณป่วย' แท้จริงแล้วเป็นสัญญาณที่บ่งบอกว่าร่างกายของคุณตอบสนองต่อการติดเชื้อ ความกังวลไม่ได้อยู่ที่ตัวไข้เอง แต่เกิดจากการติดเชื้ออะไรที่ทำให้เกิดไข้ อย่าลังเลที่จะรักษาด้วยยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ไอบูโพรเฟน
ไปที่ ER ถ้า... ไข้จะมาพร้อมกับอาการเซื่องซึมหรือมีอาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อ เรื่องที่เกี่ยวข้องกับ Stanton มากที่สุดคือ 'ไข้ในเด็กที่มีอาการเซื่องซึม มีไข้ในผู้ใหญ่ที่มีภาวะทางจิตที่เปลี่ยนแปลง และมีไข้ที่มีอาการปวดศีรษะและปวดคอ'
สูญเสียการทำงาน
รูปภาพ Juriah Mosin / Getty อาการชาที่ขา กล้ามเนื้อใบหน้าหย่อน การควบคุมลำไส้ลดลง หากส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายหรือการทำงานของร่างกายหยุดทำงานกะทันหันหรือเมื่อเวลาผ่านไป คุณควรค้นหาสาเหตุ
ไปที่ห้องฉุกเฉิน... แนะนำสแตนตันเสมอ 'ไม่ว่าจะเกิดจากการบาดเจ็บหรือเพียงแค่พัฒนาเมื่อเวลาผ่านไป การสูญเสียหน้าที่การงานต้องได้รับการประเมินทันที' สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด 2 ประการคือการบาดเจ็บทางร่างกายและโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งทั้งสองสาเหตุร้ายแรงและต้องไปพบแพทย์ 'เมื่อบางอย่างใช้ไม่ได้ผล อย่าพยายาม 'หลับใหล' สแตนตันแนะนำ 'ถ้ามันไม่ได้ผล ก็มีเหตุผล และเราจำเป็นต้องดูว่าเราสามารถวินิจฉัย ย้อนกลับ หรือป้องกันปัญหาต่อเนื่องได้หรือไม่'
สิ่งสำคัญที่สุดสำหรับอาการใดๆ ก็ตาม: หากคุณไม่สามารถตัดสินใจได้จริงๆ ว่าต้องทำอย่างไร อยู่อย่างปลอดภัยดีกว่าเสียใจ 'ทุกครั้งที่คุณมีข้อกังวลหรือเหตุฉุกเฉิน การตรวจสอบย่อมดีกว่าการรอจนกว่าปัญหาจะบานปลาย' สแตนตันแนะนำเสมอ
สิ่งอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
รูปภาพ MJFelt / Getty แม้ว่าจะไม่ใช่อาการก็ตาม, ตามที่ สถาบันสุขภาพแห่งชาติ คุณควรไปที่แผนกฉุกเฉินเสมอ หากคุณ:
- สูดดมควันหรือควันพิษ
- เสพสารพิษหรือเสพยาเกินขนาด
- อาจจะกระดูกหัก
- กำลังมีอาการชัก
- ได้รับบาดเจ็บสาหัส
- มีอาการแพ้อย่างรุนแรง และหายใจลำบาก บวม หรือลมพิษ
- กำลังมีความคิดฆ่าตัวตาย
