วิธีจัดการกับช่องคลอดแห้ง

Dr. Streicher เป็นรองศาสตราจารย์คลินิกด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่ Feinberg School of Medicine ของ Northwestern University

แม้แต่ชีวิตทางเพศที่มีสุขภาพดีและน่าพึงพอใจที่สุดก็สามารถเอาชนะปัญหาช่องคลอดแห้งได้ ไม่ว่าจะเป็นชั่วคราวหรือยาวนานก็ตาม ขาดการหล่อลื่น—และ อาการคันในช่องคลอด , แสบร้อน, ระคายเคือง, และ เซ็กส์ที่เจ็บปวด ที่มักจะตามมา—สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุและในช่วงชีวิตต่างๆ

เป็นปัญหาเฉพาะหลังวัยหมดประจำเดือน แต่การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ การให้เคมีบำบัด และการฉายรังสีแต่ละครั้งอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์และระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ ซึ่งจะทำลายความสามารถของเนื้อเยื่อในช่องคลอดในการคงสภาพการหล่อลื่นและความยืดหยุ่น และยาบางชนิด (เช่น ยาแก้แพ้และยาแก้คัดจมูก) ก็อาจมีผลในทางลบเช่นกัน

อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงจำนวนมากเกินไปต้องทนทุกข์อย่างเงียบๆ โดยไม่ทราบว่านี่เป็นปัญหาที่แก้ไขได้สูง และแพทย์มักไม่พูดถึงหัวข้อหรือไม่คุ้นเคยกับตัวเลือกการรักษา ให้ฉันช่วยตอบคำถามทั่วไปบางข้อ

แพทย์ของฉันแนะนำให้ฉันลองใช้สารหล่อลื่นในช่องคลอด คุณใช้สิ่งเหล่านี้อย่างไรและอันไหนดีที่สุด?

น้ำมันหล่อลื่น ใช้ในขณะมีเพศสัมพันธ์เพื่อลดการเสียดสี ฉันแนะนำประเภทซิลิโคน: พวกมันลื่นและติดทนนานกว่าแบบน้ำมาก (คุณจึงไม่จำเป็นต้องใช้มาก) และไม่ระคายเคืองบริเวณนั้น แม้ว่าสารหล่อลื่นชนิดน้ำจะมีราคาไม่แพง แต่ก็มีหลายชนิดที่มีลักษณะหยาบและเหนียว และอาจมีสารกันบูดโพรพิลีนไกลคอล ซึ่งอาจทำให้ระคายเคืองได้ ทาสารหล่อลื่นบนคู่ของคุณและที่ช่องเปิดของช่องคลอดก่อนมีเพศสัมพันธ์

มอยเจอร์ไรเซอร์ในช่องคลอดคืออะไรและแตกต่างกันอย่างไร?

น้ำมันหล่อลื่นไม่เปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อในช่องคลอด พวกเขาแค่ทำให้พวกเขาลื่นมากขึ้น มอยส์เจอไรเซอร์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เป็นเวลานานจะเพิ่มปริมาณน้ำของเซลล์ ทำให้เนื้อเยื่อในช่องคลอดหนาขึ้น ยืดหยุ่นมากขึ้น และสามารถผลิตสารหล่อลื่นได้ดีขึ้น ต้องใช้สัปดาห์ละสองถึงห้าครั้งและควรสอดเข้าไปในช่องคลอดและทาบริเวณช่องคลอด สองชนิดที่มีผลทางคลินิกที่พิสูจน์แล้ว: เจลโพลีคาร์โบฟิล ( เติมมอยซ์เจอไรเซอร์ช่องคลอดยาวนาน ) และเจลช่องคลอดกรดไฮยาลูโรนิก ( ไฮยาโลเฟมเม ).

เอสโตรเจนในช่องคลอดเป็นอย่างไร?

บางครั้งผนังช่องคลอดของผู้หญิงก็บางและแห้งมากจนต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ ทางเลือกหนึ่ง: เอสโตรเจนในช่องคลอด ก่อนที่คุณจะคิดว่า ไม่นะ เอสโตรเจน! โรคมะเร็งเต้านม , ลิ่มเลือด ,สิ่งไม่ดี... โปรดทราบว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไม่มีปัญหาด้านความปลอดภัยที่พิสูจน์แล้ว มีสามประเภท: ครีมในช่องคลอด (แทรกและทาบริเวณด้านนอก) ยาเม็ดในช่องคลอด (ใส่สัปดาห์ละสองครั้ง) และวงแหวนในช่องคลอด (ซึ่งมีอายุสามเดือน)

มีการรักษาสำหรับผู้หญิงที่ต้องการหลีกเลี่ยงเอสโตรเจนหรือไม่?

ทางเลือกหนึ่งคือ ospemifene ยาเม็ดรายวัน—โดยทางปาก ไม่ใช่ทางช่องคลอด—ซึ่งกระตุ้นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเนื้อเยื่อในช่องคลอดเพื่อบรรเทาการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดในสตรีวัยหมดประจำเดือน เมื่อเร็ว ๆ นี้องค์การอาหารและยาได้อนุมัติยาเหน็บช่องคลอด prasterone หรือ DHEA ทุกวันซึ่งยังทำงานภายในเซลล์ในช่องคลอดเพื่อเพิ่มการหล่อลื่นและความยืดหยุ่น และในที่สุด แพทย์จำนวนมากได้เสนอการรักษาด้วยเลเซอร์ CO2 ทางการแพทย์ที่ผ่านการรับรองโดย FDA ในสำนักงานของพวกเขา เพื่อกระตุ้นและสร้างเซลล์ในช่องคลอดและช่องคลอด การรักษาเหล่านี้ควรทำโดยนรีแพทย์เท่านั้น ไม่ใช่ศัลยแพทย์พลาสติกหรือแพทย์ผิวหนัง