tovfla ไม่น่าเชื่อว่าจะเป็นโรคได้ ใด ๆ ส่วนหนึ่งของร่างกายและส่วนใหญ่ยังคงถูกซ่อนไว้ด้วยตาเปล่าเป็นส่วนใหญ่ แต่นั่นคือความจริงสำหรับ ชาวอเมริกันเกือบ 1.5 ล้านคนที่อาศัยอยู่กับโรคลูปัสบางรูปแบบ .
โรคลูปัสเป็นโรคภูมิต้านตนเองซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลเริ่มโจมตีเซลล์และเนื้อเยื่อที่แข็งแรง เกือบร้อยละ 70 ของสาเหตุทั้งหมดของโรคลูปัสจัดเป็นโรคลูปัสทั่วร่างกาย ซึ่งส่งผลต่ออวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่สำคัญ เช่น หัวใจ ปอด ไต หรือสมอง ตามที่มูลนิธิลูปัสแห่งอเมริกา .
ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถรับรู้ได้ว่าส่วนใดของร่างกายและส่วนใดไม่ใช่ George Stojan, แมรี่แลนด์ ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Johns Hopkins และผู้อำนวยการร่วมของ Hopkins Lupus Center
โรคลูปัสแสดงอาการได้หลากหลาย ที่มีตั้งแต่ไม่ร้ายแรงไปจนถึงอันตรายถึงชีวิต ได้แก่ ข้อตึงและบวม ผื่นบนใบหน้า (ที่โดดเด่นที่สุดคือผื่นรูปผีเสื้อที่แก้มและจมูก) แผลในปาก ชัก อาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากของเหลวรอบหัวใจหรือปอด มีไข้ ต่อมบวมและจำนวนเลือดต่ำ Dr. Stojan กล่าว การสะสมของอาการเหล่านี้อาจส่งผลต่อ: 65 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคลูปัสบอกว่ามีอาการปวดเรื้อรัง เป็นสิ่งที่ยากที่สุดในการใช้ชีวิตร่วมกับโรคภัยไข้เจ็บ
แต่สิ่งที่ลึกลับที่สุดเกี่ยวกับโรคลูปัส? ไม่ทราบสาเหตุหรือวิธีรักษาที่เป็นรูปธรรม มีหลายสิ่งที่เกี่ยวข้องกับโรคลูปัส แต่การเชื่อมโยงเพียงอย่างเดียวไม่ได้หมายถึงสาเหตุ Dr. Stojan กล่าว
นักวิจัยได้เชื่อมโยงพันธุกรรม ฮอร์โมน และการเปลี่ยนแปลงของสิ่งแวดล้อมกับการพัฒนาของโรคลูปัส แต่เป็นการยากที่จะบอกว่าปัจจัยใดมีบทบาทมากที่สุด อาจเป็นพายุที่สมบูรณ์แบบที่เกิดขึ้นและนำไปสู่การเกิดโรค ดร. สโตจันกล่าว
แล้วอะไรกันแน่ ทำ เรารู้เกี่ยวกับสาเหตุของภาวะภูมิต้านตนเองหรือไม่? ในที่นี้ สาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคลูปัสที่นักวิจัยกำลังค้นหา และวิธีการรักษาที่ดูเหมือนเมื่อมีคนได้รับการวินิจฉัย
เก็ตตี้อิมเมจ
โรคลูปัสมีแนวโน้มที่จะคลัสเตอร์ในครอบครัว อันที่จริงแล้วบุคคลหนึ่งมี เสี่ยงเป็นโรคลูปัสมากกว่า 20 เท่า ถ้ามีพี่น้องที่เป็นโรคนี้ การแปรผันของยีนจำนวนหนึ่งเชื่อมโยงกับการพัฒนาของโรคลูปัส และส่วนใหญ่คิดว่าเกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน หอสมุดแพทยศาสตร์แห่งชาติสหรัฐอเมริกา .
การกลายพันธุ์ของยีนบางอย่างได้นำเสนอลิงก์เช่น TREX1 แต่ก็ค่อนข้างหายากและไม่ใช่ผู้ป่วยทุกราย Dr. Stojan กล่าว คิดว่ามีการรวมกันของยีนที่มีความอ่อนไหวและไม่มียีนป้องกันที่ช่วยให้เกิดการพัฒนาของโรคในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อสิ่งแวดล้อมหรือการสัมผัสสารติดเชื้อบางชนิด
เก็ตตี้อิมเมจ โรคลูปัสส่งผลกระทบต่อกลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มอย่างไม่เป็นสัดส่วน แท้จริงแล้วโรคนี้คือ พบมากในผู้หญิงผิวสีสองถึงสามเท่า รวมถึงชาวแอฟริกันอเมริกัน, ฮิสแปนิกและลาติน, เอเชีย, ชนพื้นเมืองอเมริกัน, ชาวหมู่เกาะแปซิฟิก และอื่นๆ หนึ่ง การศึกษาปี 2014 ระบุว่าความชุกของโรคลูปัสถึง 1 ใน 537 ผู้หญิงผิวดำ
การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีสีเป็นโรคลูปัสก่อนหน้านี้ ประสบกับโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่า และมีอัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้น ทำไม? พันธุศาสตร์อาจเพิ่มความเสี่ยงที่นี่อีกครั้ง แต่ปัจจัยอื่นๆ เช่น ความครอบคลุมและการเข้าถึงการรักษาพยาบาล อุปสรรคทางภาษา และระดับรายได้ก็อาจมีบทบาทเช่นกัน นักวิจัยคาดการณ์ .
เก็ตตี้อิมเมจ ผู้หญิงโดยทั่วไปมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคลูปัสมากกว่าผู้ชาย ดร. สโตจันกล่าว เก้า ใน 10 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ผู้หญิงอายุระหว่าง 15 ถึง 44 ปี . เหตุผลสำคัญประการหนึ่งที่ทำให้เกิดความคลาดเคลื่อน? ฮอร์โมนเช่นเอสโตรเจนและโปรแลคตินซึ่งสูงกว่ามากในผู้หญิงอาจทำให้ทางเดินอักเสบบางอย่าง (เรียกว่าอินเตอร์เฟอรอนชนิดที่ 1) เสียสมดุล Dr. Stojan กล่าวซึ่งขับโรคลูปัสในกระบวนการ
การวิจัยของ Landmark ยังพบว่าผู้หญิงที่ได้รับการรักษาด้วยสูตรที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน เช่น ยาคุมกำเนิดหรือการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคลูปัสเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เอสโตรเจนยังหลั่งอินเตอร์ลิวคิน-1 ซึ่งเป็นกลุ่มการตอบสนองการอักเสบที่ได้รับ เชื่อมโยงกับโรคลูปัสลุกเป็นไฟ , เขาพูดว่า.
เก็ตตี้อิมเมจ แสงอัลตราไวโอเลตสามารถทำลายเซลล์ของบุคคลใด ๆ แต่ผู้ที่เป็นโรคลูปัสมีความไวต่อแสงมาก ยังไม่ได้รับการระบุว่าเป็นสาเหตุโดยตรงของโรค แต่แสงยูวีสามารถปรับเปลี่ยนเซลล์ผิวในลักษณะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายยอมรับว่าเป็นภัยคุกคามในผู้ที่เป็นโรคลูปัส ซึ่งทำให้เกิดอาการหรืออาการแย่ลงได้ Dr. Stojan กล่าว
แสงอัลตราไวโอเลตสามารถกระตุ้นการกลายพันธุ์ในยีนบางตัวที่ระบบภูมิคุ้มกันไม่รู้จักและกลายเป็นเป้าหมายซึ่งนำไปสู่โรคลูปัสเขาอธิบาย แต่ก็สามารถกระตุ้นเคราตินโดยตรงในเซลล์ของผิวหนังเพื่อสร้างตัวกลางในการอักเสบได้มากขึ้น
เก็ตตี้อิมเมจ เรารู้ว่าฝุ่นซิลิกาที่มีอยู่ในผงทำความสะอาดและควันบุหรี่บางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคลูปัสได้ Dr. Stojan กล่าว แต่นักวิจัยไม่แน่ใจว่าทำไม
อย่างไรก็ตาม มีความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นและได้รับการศึกษามาเป็นอย่างดี: ผู้ที่สัมผัสกับซิลิกาในที่ทำงาน (เช่น ในการทำเหมืองหรือการผลิตแก้ว) มีความ เสี่ยงต่อโรคลูปัสมากกว่าสองถึงห้าเท่า . นักวิจัยยังได้ เชื่อมโยง สารปรอท ยาฆ่าแมลง และการสูบบุหรี่เพื่อการพัฒนาของโรคลูปัส
เก็ตตี้อิมเมจ การติดเชื้อไวรัสต่างๆ ได้เชื่อมโยงแล้ว รวมถึงโรคพาร์โวไวรัสในมนุษย์ ไวรัสเริม และไวรัสตับอักเสบเอ Epstein-Barr ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโมโนนิวคลีโอสิสได้รับการศึกษาอย่างใกล้ชิดโดยเฉพาะ และนักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าแอนติบอดีที่ผลิตภายหลังการสัมผัสอาจทำให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ อย่างไรก็ตาม Dr. Stojan เน้นว่าการสัมผัสกับ Epstein-Barr ไม่ได้ รับประกัน การพัฒนาของโรคลูปัส
หลังจากอายุ 20 ปี ชาวอเมริกันประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ได้รับเชื้อ Epstein-Barr ดังนั้นจึงแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะบอกว่าการสัมผัสนั้นส่งผลต่อความเสี่ยงของใครบางคนหรือไม่ เพียงเพราะทุกคนได้รับเชื้อ เขาอธิบาย เป็นไปได้อย่างแน่นอน แต่การมีแอนติบอดีเหล่านี้เพียงอย่างเดียวไม่ได้หมายความว่าจะมีคนเป็นโรคลูปัสในอนาคต
เก็ตตี้อิมเมจ การเปลี่ยนแปลงของมลภาวะ รูปแบบลม ความกดอากาศ ความชื้น และอุณหภูมิมีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับรูปแบบเฉพาะของอวัยวะที่ลุกเป็นไฟในโรคลูปัส การวิจัยเบื้องต้น โดย ดร.สโตจัน ได้พบ อย่างไรก็ตาม ไม่มีตัวแปรใดที่เกี่ยวข้องกับ ทั้งหมด เปลวเพลิง เขาอธิบาย ตัวอย่างเช่น มลภาวะของฝุ่นละอองขนาดเล็กเชื่อมโยงกับการลุกเป็นไฟของปอด และการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิอาจส่งผลต่อการลุกเป็นไฟทางระบบประสาทและผื่น ในขณะที่ความชื้นสัมพันธ์กับการลุกเป็นไฟที่ข้อต่อ คุณสามารถทำนายได้ในทางเทคนิคโดยพิจารณาจากการเปลี่ยนแปลงของปัจจัยบรรยากาศ 10 วันก่อนเวลาที่ผู้ป่วยมาเยี่ยมคลินิก
เก็ตตี้อิมเมจ ฉันไม่รู้รูปแบบระบาดวิทยาของมนุษย์ที่แสดงให้เห็นว่า ความเครียด ส่งผลต่อโรคลูปัส แต่ฉันบอกคุณได้ว่าผู้ป่วยทุกรายบอกว่าโรคนี้ส่งผลต่อพวกเขา Dr. Stojan กล่าว โดยทั่วไป ผู้ป่วยโรคลูปัสกล่าวว่าความเครียดทางอารมณ์ (เช่น การเสียชีวิตในครอบครัวหรือการหย่าร้าง) เช่นเดียวกับความเครียดทางร่างกาย เช่น การผ่าตัดหรือการบาดเจ็บ อาจทำให้เกิดอาการของโรคลูปัส
เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลูปัส การรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคเป็นส่วนใหญ่ Dr. Stojan กล่าว หากคุณมีอาการเล็กน้อยถึงปานกลาง แพทย์อาจเริ่มให้ยาต้านมาเลเรีย เช่น ไฮดรอกซีคลอโรควิน เพื่อลดอาการปวด ผื่นที่ผิวหนัง และอาการอื่นๆ เพื่อปกป้องอวัยวะและป้องกันความเสียหายต่อร่างกาย
ยาเหล่านี้ได้รับการแสดงเพื่อป้องกันการลุกเป็นไฟร้อยละ 50 และในที่สุดช่วยให้ผู้ป่วยมีอายุยืนยาวขึ้น Dr. Stojan กล่าว เป็นสิ่งที่เรารักษาผู้ป่วยโรคลูปัสทั้งหมดตราบเท่าที่พวกเขาสามารถทนต่อได้
อีกทางเลือกหนึ่งคือ corticosteroids ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะใช้เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยทำงานผ่านเปลวไฟ เนื่องจากยาทำงานได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม แพทย์มักจะพยายามหลีกเลี่ยงในระยะยาวเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ดร. สโตจันกล่าว
โดยทั่วไป โรคลูปัสอาจรักษาได้ยากเพราะไม่มีวิธีรักษา แต่การทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณเพื่อสร้างแผนสามารถช่วยให้คุณบรรลุเป้าหมายสูงสุดของการให้อภัย ดร. สโตจันกล่าว
