มะเร็งเต้านมคืออะไร?
มะเร็งเต้านมเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในเต้านมเริ่มเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ เช่นเดียวกับมะเร็งอื่นๆ มะเร็งเต้านมเป็นผลมาจากการกลายพันธุ์หรือการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในยีนที่ควบคุมการเจริญเติบโตของเซลล์ที่แข็งแรง โดยปกติ เซลล์จะควบคุมตัวเอง โดยจะเติบโตและแบ่งตัวตามที่ร่างกายต้องการ เมื่อมะเร็งพัฒนาขึ้น กระบวนการที่เป็นระเบียบนี้จะสลายตัว—เซลล์ที่ผิดปกติ เซลล์เก่า หรือที่เสียหายจะอยู่รอดได้เมื่อพวกมันควรตาย และเซลล์ใหม่ก่อตัวขึ้นเมื่อไม่ควร เซลล์ส่วนเกินเหล่านี้สามารถแบ่งตัวโดยไม่หยุดนิ่งและอาจก่อตัวเป็นเนื้องอกที่เรียกว่าเนื้องอก
มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่เริ่มต้นที่ lobules (เนื้อเยื่อเต้านมที่ประกอบด้วยต่อมสำหรับผลิตน้ำนม) หรือในท่อที่เชื่อมต่อ lobules กับหัวนม มักจะอยู่ในพื้นที่เหล่านั้น แต่ในบางกรณีก็สามารถแพร่กระจายได้ . กล่าว เมแกน ครูส, MD ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่คลีฟแลนด์คลินิกในโอไฮโอและผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่วิทยาลัยแพทยศาสตร์คลีฟแลนด์คลินิกเลอร์เนอร์ ในกรณีดังกล่าว บริเวณที่พบบ่อยที่สุดคือปอด ตับ กระดูก หรือสมอง
.
มะเร็งเต้านมมักเกิดขึ้นในผู้หญิง แต่ผู้ชายก็สามารถเป็นมะเร็งเต้านมได้เช่นกัน เนื่องจากเป็นมะเร็งที่เกิดจากฮอร์โมน มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่จึงต้องการฮอร์โมนเอสโตรเจนจึงจะเติบโต ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย Jennifer Specht, MD ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่ Seattle Cancer Care Alliance และสมาชิกสมทบของแผนกวิจัยทางคลินิกที่ Fred Hutchinson Cancer Research Center มีเพียง 1 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งเต้านมทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยในสหรัฐอเมริกาเท่านั้นในผู้ชาย ดร. ครูสกล่าวเสริม
มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงอเมริกัน ยกเว้นมะเร็งผิวหนัง ความเสี่ยงโดยเฉลี่ยของผู้หญิงในสหรัฐอเมริกาที่จะเป็นมะเร็งเต้านมในช่วงชีวิตของเธออยู่ที่ประมาณ 12 เปอร์เซ็นต์ (ประมาณ 1 ใน 8 โอกาส)
สมาคมมะเร็งอเมริกัน ประมาณการว่าในสหรัฐอเมริกาในปี 2561 ผู้หญิงประมาณ 266,120 คนจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจาย และผู้หญิงประมาณ 40,920 คนจะเสียชีวิตจากโรคนี้ แม้ว่าอัตราการเกิดมะเร็งเต้านมจะสูงที่สุดในสตรีผิวขาวที่ไม่ใช่ชาวสเปน แต่อัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมสูงที่สุดในสตรีชาวแอฟริกันอเมริกัน
.
มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่ที่เราเห็นในสหรัฐอเมริกาเกิดขึ้นในสตรีวัยหมดประจำเดือน แม้ว่าเราจะพบผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่ามากขึ้นเรื่อยๆ ก็ตาม Dr. Kruse กล่าว ให้เป็นไปตาม สมาคมมะเร็งอเมริกัน , อายุมัธยฐานของการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมคือ 62 โดยอายุมัธยฐานนั้นอายุน้อยกว่าสำหรับผู้หญิงผิวดำ (59) เล็กน้อยกว่าผู้หญิงผิวขาว (63)
น่าเสียดายที่มะเร็งเต้านมมักไม่แสดงอาการเมื่อเนื้องอกมีขนาดเล็กและรักษาได้ง่ายที่สุด ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจคัดกรองจึงมีความสำคัญต่อการตรวจหาในระยะเริ่มต้น สัญญาณทางกายภาพที่พบบ่อยที่สุดคือก้อนที่ไม่เจ็บปวด หากมะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใต้วงแขน อาจทำให้มีก้อนเนื้อหรือบวมได้ นอกจากนี้ยังอาจมีการเปลี่ยนแปลงที่เต้านม เช่น รอยบุ๋มหรือรอยย่นของผิวหนัง หรือการเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ของหัวนม Dr. Specht กล่าว หากหัวนมหดกลับ อาจเป็นสัญญาณของปัญหาที่เต้านม
มะเร็งเต้านมมีกี่ประเภท?
มะเร็งเต้านมมีหลายประเภท และมักจะแบ่งออกเป็นสองประเภท:
- ในแหล่งกำเนิด: หมายความว่ามะเร็งเต้านมยังไม่แพร่กระจาย
- รุกรานหรือแทรกซึม: หมายความว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเต้านมโดยรอบ มะเร็งเต้านม 80 เปอร์เซ็นต์แพร่กระจายหรือแทรกซึม
มะเร็งเต้านมชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือ:
.มะเร็งท่อน้ำดีในแหล่งกำเนิด (DCIS)
เมื่อพูดถึงมะเร็งเต้านมในแหล่งกำเนิด DCIS เป็นมะเร็งเต้านมที่พบได้บ่อยที่สุด ซึ่งคิดเป็นประมาณ 83 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมด DCIS เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ที่ผิดปกติเข้ามาแทนที่เซลล์เยื่อบุผิวปกติที่เรียงตัวอยู่ในท่อของเต้านมและขยายเข้าไปในท่อและก้อนกลม DCIS อาจมีหรือไม่มีความก้าวหน้าในการลุกลามของมะเร็ง; อันที่จริงแล้วบางครั้งมันก็เติบโตช้ามากจนไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของผู้หญิงแม้จะไม่มีการรักษาก็ตาม
มะเร็งท่อนำไข่รุกราน (IDC)
มะเร็งเต้านมระยะลุกลามเป็นมะเร็งเต้านมโดยรวมที่พบได้บ่อยที่สุด โดยคิดเป็นร้อยละ 80 ของผู้ป่วยทั้งหมด ในจำนวนนี้ IDC เป็นกรณีที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งประกอบไปด้วย 8 ใน 10 กรณี IDC เริ่มต้นในเซลล์ที่เรียงตัวเป็นท่อน้ำนมในเต้านม มันทะลุผ่านผนังของท่อและเติบโตเป็นเนื้อเยื่อเต้านมที่อยู่ใกล้เคียง จากนั้นสามารถแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายผ่านทางระบบน้ำเหลืองและกระแสเลือด
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองรุกราน (ILC)
มะเร็งเต้านมประเภทนี้เริ่มต้นที่ lobules (ต่อมที่ผลิตน้ำนม) และคิดเป็น 1 ใน 10 ของมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจาย ILC อาจตรวจพบได้ยากกว่า IDC โดยการตรวจร่างกายหรือการถ่ายภาพ เช่น แมมโมแกรม และเมื่อเทียบกับมะเร็งชนิดแพร่กระจายชนิดอื่น ผู้หญิงประมาณ 1 ใน 5 ที่เป็น ILC อาจเป็นมะเร็งในเต้านมทั้งสองข้าง เช่นเดียวกับ IDC มันสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
มะเร็งเต้านมชนิดอื่นๆ
มีมะเร็งเต้านมประเภทอื่นๆ ที่พบได้น้อยเช่นกัน เช่น ซาร์โคมา ไฟลโลเดส โรคพาเก็ท และแองจิโอซาร์โคมา ซึ่งเริ่มต้นในเซลล์ของกล้ามเนื้อ ไขมัน หรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมประเภทต่างๆ โปรดดูคำแนะนำเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมประเภทต่างๆ นี้
สาเหตุของมะเร็งเต้านมคืออะไร?
ผู้เชี่ยวชาญยังไม่แน่ใจอย่างเต็มที่ว่าอะไรเป็นสาเหตุของการกลายพันธุ์ของยีนที่ก่อให้เกิดมะเร็งเต้านม แต่พวกเขารู้ว่ามีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ทำให้คุณมีโอกาสเป็นโรคนี้มากขึ้น เมื่อเรานึกถึงมะเร็งเต้านม เราพยายามแบ่งมันออกเป็นสิ่งที่คุณเปลี่ยนแปลงได้และเปลี่ยนแปลงไม่ได้ Dr. Kruse กล่าว มีปัจจัยเสี่ยงที่เกิดมาพร้อมกับคุณ และมีปัจจัยอื่นๆ ที่คุณสามารถทำได้จริงๆ ในหลายกรณี ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับไลฟ์สไตล์เหล่านั้นไม่ได้เปลี่ยนแปลงยากทั้งหมด
ข้อควรจำ: ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่มีปัจจัยเสี่ยง หรือแม้แต่ปัจจัยเสี่ยงหลายอย่าง จะเกิดมะเร็งเต้านม และผู้หญิงบางคนที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่รู้จักยังคงได้รับการวินิจฉัย
ปัจจัยเสี่ยงมะเร็งเต้านมที่เกี่ยวข้องกับไลฟ์สไตล์ที่คุณควบคุมได้
- ดื่มสุรา
- อ้วนหรืออ้วน
- ไม่ออกกำลังกาย
- มีลูกในภายหลัง
- ไม่ให้นมลูก
- คุมกำเนิด
- การใช้ฮอร์โมนบำบัดหลังวัยหมดประจำเดือน
ปัจจัยเสี่ยงมะเร็งเต้านมที่คุณเปลี่ยนไม่ได้
- เป็นผู้หญิง
- อายุมากขึ้น
- มียีนที่สืบทอดมาบ้าง
- มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม
- การเป็นมะเร็งเต้านมในอดีต
- เชื้อชาติและชาติพันธุ์ของคุณ
- มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่น
- ประจำเดือนมาเร็ว
- จะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนหลังจาก55
- มีรังสีที่หน้าอกตอนเด็กๆ
- การสัมผัสกับ DES (รูปแบบสังเคราะห์ของเอสโตรเจน)
มะเร็งเต้านมมีอาการอย่างไร?
สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งเต้านมคือก้อนเนื้อแข็งหรือก้อนที่ไม่เจ็บปวดและมีขอบไม่เรียบ แต่ก้อนเนื้อไม่ใช่สัญญาณเดียวของมะเร็งเต้านม นี่คืออาการเพิ่มเติมที่ต้องระวัง:
ระคายเคืองต่อผิวหนังหรือรอยบุ๋มบางครั้งก็ดูเหมือนเปลือกส้ม
เจ็บหน้าอกหรือหัวนมรายงานความเจ็บปวดใด ๆ กับแพทย์ของคุณ ไม่ว่าจะเป็นอาการปวดเฉียบพลันหรือปวดทื่อ
การหดตัวของหัวนมซึ่งหมายความว่าหัวนมของคุณหันเข้าด้านใน
การปล่อยหัวนมสิ่งอื่นที่ไม่ใช่นมแม่เป็นสาเหตุของความกังวล
เปลี่ยนสีหรือพื้นผิวซึ่งอาจรวมถึงรอยแดง ความเป็นสะเก็ด หรือความหนาของหัวนมหรือผิวหนังเต้านม
อาการบวมของเต้านมทั้งหมดหรือบางส่วนสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะไม่มีก้อนเนื้อชัดเจนก็ตาม
บางครั้งมะเร็งเต้านมสามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใต้แขนหรือรอบ ๆ กระดูกไหปลาร้า และทำให้มีก้อนเนื้อหรือบวมได้ หากคุณสังเกตเห็นความแน่นหรือก้อนเนื้อใต้วงแขนที่ไม่เข้าๆ ออกๆ นั่นเป็นสัญญาณที่น่าเป็นห่วงและคุณควรได้รับการตรวจสอบจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ Dr. Kruse กล่าว โดยทั่วไป เธอตั้งข้อสังเกตว่าอาการต่างๆ ของมะเร็งเต้านม แม้แต่ก้อนเนื้อหรือความเจ็บปวด ก็ยากที่จะแยกแยะได้ด้วยตัวเอง ดังนั้นหากคุณสังเกตเห็น ใด ๆ เต้านมเปลี่ยนแปลง ควรไปพบแพทย์
มะเร็งเต้านมวินิจฉัยได้อย่างไร?
หากคุณไปพบแพทย์โดยมีข้อกังวลหรือข้อร้องเรียนเกี่ยวกับเต้านม สิ่งแรกที่พวกเขาจะทำคือการตรวจร่างกายเพื่อดูว่าเต้านมที่เป็นปัญหานั้นเปรียบเทียบกับเต้านมอื่นของคุณอย่างไร ดร. ครูสกล่าว พวกเขายังจะถามคำถามเกี่ยวกับสถานะมีประจำเดือนและปริมาณคาเฟอีนของคุณ เนื่องจากสิ่งเหล่านี้สามารถทำให้คุณมีก้อนเนื้อที่เต้านมได้ตามปกติ
หากหลังจากนั้น แพทย์ของคุณเป็นกังวล แพทย์จะแนะนำให้ตรวจเต้านมและอัลตราซาวนด์เพื่อดูก้อนเนื้อหรือการเปลี่ยนแปลงของเต้านมที่ดีขึ้น หากการทดสอบเหล่านี้แสดงความผิดปกติ คุณอาจต้องตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งเป็นขั้นตอนที่เนื้อเยื่อเต้านมที่เป็นปัญหาจะถูกลบออกเพื่อให้ตรวจดูเซลล์ในห้องปฏิบัติการเพื่อดูว่าเซลล์เหล่านี้เป็นมะเร็งหรือไม่ NS สมาคมมะเร็งอเมริกัน ข้อสังเกตว่าการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งเสมอไป และผลการตรวจชิ้นเนื้อส่วนใหญ่ไม่ใช่มะเร็ง
การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมมีหลายประเภท แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม ซึ่งเป็นขั้นตอนสำหรับผู้ป่วยนอกที่นักรังสีวิทยาใช้เข็มขนาดเล็กเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเต้านมที่ผิดปกติ ซึ่งช่วยให้นักพยาธิวิทยาตรวจดูเซลล์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์และทำการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมได้ Dr. Specht อธิบาย โดยปกติจะใช้เวลาสองสามวันเพื่อให้ได้ผลลัพธ์
ระยะมะเร็งเต้านม
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม แพทย์ของคุณจะพยายามค้นหาทันทีว่ามะเร็งแพร่กระจายหรือไม่ และถ้าเป็นเช่นนั้น ไกลแค่ไหนตามข้อมูล สมาคมมะเร็งอเมริกัน . กระบวนการนี้เรียกว่าการแสดงละคร และช่วยระบุว่ามะเร็งนั้นร้ายแรงเพียงใดและจะรักษาอย่างไร เราจัดระยะโดยพิจารณาจากขนาดของเนื้องอกในเต้านม และไม่ว่ามะเร็งจะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่นในร่างกายหรือไม่ก็ตาม Dr. Specht กล่าว ระยะของมะเร็งเต้านมเป็นตัวกำหนดว่าเรารักษาอย่างไรมากกว่าที่เป็นมะเร็งเต้านม
มะเร็งเต้านมระยะแรกสุดคือระยะที่ 0 (carcinoma in situ); จากนั้นจะมีตั้งแต่ระยะที่ 1 ถึง IV ตามกฎแล้ว ยิ่งจำนวนที่น้อยลงเท่าใด มะเร็งก็จะยิ่งแพร่กระจายน้อยลงเท่านั้น ตามข้อมูลของสมาคมโรคมะเร็งแห่งอเมริกา
นี่คือข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแต่ละขั้นตอน:
สเตจ 0
เรียกอีกอย่างว่าก่อนมะเร็ง ซึ่งเป็นระยะแรกสุดของมะเร็งเต้านม มักเริ่มต้นในท่อเต้านมหรือต่อมน้ำนมและคงอยู่ที่นั่น ซึ่งหมายความว่าไม่รุกราน (ไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเต้านมอื่นหรือต่อมน้ำเหลือง) อย่างไรก็ตาม อาจเป็นมะเร็งระยะลุกลามได้ในอนาคต
เวที I
เริ่มต้นที่ระดับนี้ มะเร็งเต้านมเรียกว่าการลุกลาม ซึ่งหมายความว่ามะเร็งได้เริ่มแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเต้านมที่แข็งแรงแล้ว Stage IA หมายถึงเนื้องอกมีขนาดไม่เกิน 2 เซนติเมตรแต่ยังไม่กระจายออกไปนอกเต้านม และไม่มีต่อมน้ำเหลืองเกี่ยวข้อง ระยะ IB หมายความว่าไม่มีเนื้องอกหรือเนื้องอกมีขนาดน้อยกว่า 2 เซนติเมตร และพบเซลล์มะเร็งเต้านมกลุ่มเล็กๆ ในต่อมน้ำเหลือง
ด่านII
ในระยะที่ 2 มะเร็งได้เติบโต แพร่กระจาย หรือทั้งสองอย่าง ขั้นตอนนี้มีสองหมวดย่อย: IIA และ IIB
เวที IIA
- ไม่มีเนื้องอก แต่มีมะเร็งขนาดใหญ่กว่า 2 มิลลิเมตรอยู่ในต่อมน้ำเหลืองใต้วงแขนหรือใกล้กระดูกหน้าอก หรือ
- เนื้องอกขนาดเล็ก (ไม่เกิน 2 เซนติเมตรหรือประมาณ 3/4 นิ้ว) และมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองหรือ
- เนื้องอกขนาด 2 ถึง 5 เซนติเมตร แต่ไม่เกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลือง
เวที IIB
- เนื้องอกขนาด 2 ถึง 5 เซนติเมตร และกลุ่มเซลล์มะเร็งเต้านมขนาดเล็กในต่อมน้ำเหลือง
- เนื้องอกระหว่าง 2 ถึง 5 เซนติเมตรและมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองถึงสี่ต่อม
- เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่า 5 เซนติเมตรและไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลือง
ด่าน III
ในขั้นตอนนี้ มะเร็งจะลุกลามมากขึ้นและแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองแต่ไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ ด่าน III มีสามหมวดหมู่ย่อย: IIIA, IIIB และ IIIC แต่ละประเภทขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลือง
ด่าน IIIA
- ไม่มีเนื้องอกในเต้านมหรือเนื้องอกอาจมีขนาดใดก็ได้ มะเร็งพบในต่อมน้ำเหลืองรักแร้ 4-9 ต่อม หรือต่อมน้ำเหลืองใกล้กระดูกหน้าอก หรือ
- เนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 5 เซนติเมตร และพบเซลล์มะเร็งเต้านมกลุ่มเล็ก (ไม่เกิน 2 มิลลิเมตร) ในต่อมน้ำเหลือง หรือ
- เนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 5 เซนติเมตร และมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ 1 ถึง 3 ต่อม หรือไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้กระดูกหน้าอก
ด่าน IIIB
- เนื้องอกอาจมีขนาดใดก็ได้และลามไปที่ผนังหน้าอกและ/หรือผิวหนังของเต้านม ทำให้เกิดอาการบวมหรือเป็นแผล และ
- อาจลุกลามไปถึงต่อมน้ำหลืองถึง 9 ต่อม หรืออาจลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้กระดูกหน้าอก
ด่าน IIIC
- อาจไม่มีสัญญาณของมะเร็งเต้านม หรือหากมีเนื้องอก อาจมีขนาดใดก็ได้และอาจลามไปที่ผนังทรวงอกและ/หรือผิวหนังของเต้านม และ
- มะเร็งได้แพร่กระจายไปยัง: ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ 10 หรือมากกว่า ต่อมน้ำเหลืองด้านบนหรือด้านล่างกระดูกไหปลาร้า หรือต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ หรือต่อมน้ำเหลืองใกล้กระดูกหน้าอก
ระยะที่สี่
ยังเป็นที่รู้จักกันในนามมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม ในระยะที่ IV มะเร็งได้แพร่กระจาย (หรือแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น) ส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่กระดูก ปอด ตับ และสมอง
มะเร็งเต้านมรักษาอย่างไร?
การรักษามะเร็งเต้านมมีหลายวิธี ขึ้นอยู่กับประเภทและระยะ และผู้หญิงจำนวนมากได้รับการรักษามากกว่าหนึ่งประเภท มีการรักษาเฉพาะที่ ซึ่งหมายถึงการรักษาเนื้องอกโดยไม่ส่งผลกระทบต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกาย และการรักษาที่เป็นระบบ ซึ่งสามารถเข้าถึงเซลล์มะเร็งได้ทั่วร่างกาย นี่คือรายละเอียดของการรักษาแต่ละครั้ง:
การรักษามะเร็งเต้านมในพื้นที่
การผ่าตัด
ผู้หญิงส่วนใหญ่จะต้องได้รับการผ่าตัดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษามะเร็งเต้านม ดร. ครูสกล่าว มันสามารถเป็นอะไรก็ได้ตั้งแต่การกำจัดมะเร็งไปจนถึงการกำจัดเต้านมทั้งหมด เธออธิบาย คุณอาจเลือกใช้การผ่าตัดก้อนเนื้อ เช่น การผ่าตัดเอาเฉพาะส่วนของเต้านมที่เป็นมะเร็งออกหรือตัดเต้านมออกทั้งหมด
รังสี
การบำบัดด้วยรังสีคือการรักษาด้วยรังสีที่มีพลังงานสูง (เช่น รังสีเอกซ์) หรืออนุภาคที่ทำลายเซลล์มะเร็ง มะเร็งเต้านมมี 2 ประเภทหลัก ได้แก่ การฉายรังสีภายนอก (ซึ่งมาจากเครื่อง) และการฉายรังสีภายใน (โดยที่แหล่งกำเนิดกัมมันตภาพรังสีถูกใส่เข้าไปในร่างกายในช่วงเวลาสั้น ๆ) ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่ต้องการการฉายรังสี แต่ส่วนใหญ่มักใช้หลังการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมา
คนแปลกหน้าที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลามอธิบายทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างกันมาก:
การรักษามะเร็งเต้านมอย่างเป็นระบบ
เคมีบำบัด
การให้คีโมทางเส้นเลือด (ผ่านทางหลอดเลือดดำ) หรือทางปาก คือการรักษาด้วยยาฆ่ามะเร็งที่เดินทางผ่านกระแสเลือดไปถึงเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย ไม่ใช่ผู้หญิงที่เป็นโรคมะเร็งเต้านมทุกคนจะต้องได้รับเคมีบำบัด แต่ส่วนใหญ่มักใช้: หลังการผ่าตัด (เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่อาจหลงเหลืออยู่) ก่อนการผ่าตัด (เพื่อพยายามทำให้เนื้องอกหดตัวเพื่อให้กำจัดออกได้ง่ายขึ้น) หรือสำหรับมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม (ระยะลุกลาม)
ฮอร์โมนบำบัด
การรักษานี้แนะนำสำหรับผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมที่ตัวรับฮอร์โมนบวก (ER-positive และ/หรือ PR-positive) และเกี่ยวข้องกับการใช้ยา (เช่น tamoxifen) ที่หยุดฮอร์โมนเอสโตรเจนจากการกระตุ้นการเติบโตของเซลล์มะเร็งเต้านม การบำบัดด้วยฮอร์โมนมักใช้หลังการผ่าตัดเพื่อช่วยลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาอีกครั้ง แต่บางครั้งก็ใช้ก่อนการผ่าตัดเช่นกัน โดยปกติจะใช้เวลาอย่างน้อยห้าปี
การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย
ยาเหล่านี้เป็นยาเป้าหมายที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง พวกเขาทำงานแตกต่างจากยาเคมีบำบัดและบางครั้งสามารถทำงานได้เมื่อคีโมไม่ทำงาน (พวกเขามีผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน) การรักษาแบบเจาะจงเป้าหมายมักใช้ถ้าคุณมีมะเร็งเต้านมที่เป็นบวก HER-2, มะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนบวก (ER-positive หรือ PR-positive) หรือหากคุณมีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA
วิธีป้องกันมะเร็งเต้านม
น่าเสียดายที่ไม่มีกระสุนเงินเมื่อพูดถึงการป้องกันโรคมะเร็งเต้านม แต่มีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของคุณ ต่อไปนี้คือแนวทางที่ดีบางประการที่ควรปฏิบัติตาม:
รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
ทั้งน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นและการเพิ่มของน้ำหนักในผู้ใหญ่นั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของมะเร็งเต้านมหลังวัยหมดประจำเดือน ตามรายงานของสมาคมมะเร็งอเมริกัน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับน้ำหนักในอุดมคติของคุณและพยายามทำให้ดีที่สุดเพื่อรักษาน้ำหนักไว้
ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายในระดับปานกลางถึงหนักแน่นเชื่อมโยงกับความเสี่ยงมะเร็งเต้านมที่ลดลง American Cancer Society แนะนำให้ผู้ใหญ่ทำกิจกรรมที่เข้มข้นปานกลางอย่างน้อย 150 นาที หรือออกกำลังกายแบบเข้มข้น 75 นาทีต่อสัปดาห์ โดยควรกระจายไปตลอดทั้งสัปดาห์
จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
แม้แต่การดื่มแอลกอฮอล์ในระดับต่ำก็เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านม American Cancer Society แนะนำให้ผู้หญิงดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่เกินหนึ่งเครื่องต่อวัน (พวกเขากำหนดเครื่องดื่มเป็นเบียร์ 12 ออนซ์ ไวน์ 5 ออนซ์ หรือสุราแข็ง 1.5 ออนซ์)
ให้นมแม่ถ้าทำได้
ผู้หญิงที่เลือกให้นมลูกเป็นเวลาอย่างน้อยหลายเดือนอาจได้รับประโยชน์เพิ่มเติมในการลดความเสี่ยงมะเร็งเต้านม
หากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม (เนื่องจากประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม การกลายพันธุ์ของยีนที่เป็นที่รู้จัก เช่น ยีน BRCA 1 หรือ BRCA2 หรือคุณมี DCIS หรือ LCIS) คุณอาจต้องพิจารณาใช้ยาที่แพทย์สั่งจ่าย สามารถลดความเสี่ยงมะเร็งเต้านมหรือการผ่าตัดป้องกัน (เช่น การผ่าตัดตัดเต้านมเพื่อป้องกันโรค ) หรือขั้นตอนในการกำจัดรังไข่ซึ่งเป็นแหล่งหลักของฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย แม้ว่าการผ่าตัดจะช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมได้ แต่ก็ไม่สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์ และอาจมีผลข้างเคียงมากมาย ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาคำตอบว่าสิ่งใดเหมาะกับคุณ