สัญญาณและข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับภาวะต่าง ๆ ที่ทำให้เกิดอาการบวมที่ข้อต่อ
หากคุณเคยสังเกตว่านิ้ว ข้อศอก และ/หรือหัวเข่าของคุณรู้สึกติดขัดและเจ็บในบางครั้ง สาเหตุอาจมาจากโรคข้ออักเสบ
Tamika Henry, M.D. , M.B.A. แพทย์ประจำครอบครัวที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการและเป็นผู้ก่อตั้ง สถาบันสุขภาพไม่ จำกัด
ดิ มูลนิธิโรคข้ออักเสบ รายงานว่ามีโรคข้ออักเสบและโรคที่เกี่ยวข้องมากกว่า 100 รูปแบบ ผู้ใหญ่ประมาณ 58.5 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาอาศัยอยู่กับโรคข้ออักเสบ และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เชื่อว่าจำนวนผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นตามวัยที่อายุน้อยกว่า ศูนย์ควบคุมโรคและ สธ. (CDC) .
การควบคุมปัจจัยเสี่ยงบางอย่างสามารถช่วยลดโอกาสที่คุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบบางชนิด รวมทั้งลดอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบที่มีอยู่ด้วย ริตู มาดัน ดีโอ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อที่ The Ohio State University Wexner Medical Center “การลดน้ำหนักสามารถลดความเครียดที่ข้อต่อได้ โดยเฉพาะที่สะโพกและหัวเข่า” เธออธิบาย
การปกป้องข้อต่อของคุณ เช่น การสวมรองเท้าที่เหมาะสมและการหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ สามารถช่วยรักษารูปแบบของโรคข้ออักเสบบางรูปแบบได้ รวมทั้งโรคข้ออักเสบไม่ให้แย่ลง “ดังนั้น ให้เลือกกิจกรรมที่ข้อง่ายกว่า เช่น ปั่นจักรยาน เดิน และว่ายน้ำ” เธอกล่าวต่อ
หากกิจกรรมเหล่านี้ไม่ใช่ทางเลือกอีกต่อไป ให้พิจารณาแอโรบิกในน้ำ เล่นโยคะบนเก้าอี้ ฝึกการต้านทานด้วยน้ำหนักตัวของคุณเอง และยืดกล้ามเนื้อ ดร. เฮนรี่ (ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในวัยเด็ก) เน้นว่า 'ประเด็นคือต้องเคลื่อนไหวต่อไป'
การทิ้งบุหรี่อาจป้องกันหรือบรรเทาอาการได้เนื่องจากการสูบบุหรี่อาจทำให้เกิดความเครียดที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้ และสุดท้ายให้วางเท้าข้างหนึ่งไว้ข้างหน้าอีกข้างหนึ่ง
“การออกกำลังกายเป็นประจำเป็นส่วนประกอบสำคัญ” ดร. Madan เน้นย้ำ “ยิ่งเรานั่งมากเท่าไหร่ ข้อต่อของเราก็จะยิ่งไม่เคลื่อนไหว—และสิ่งนี้ทำให้เกิดวงจรอุบาทว์ของปัญหาร่วมกันมากขึ้น นอกจากนี้ การออกกำลังกายไม่เพียงแต่สนับสนุนสุขภาพของกระดูกเท่านั้น แต่ยังช่วยปรับปรุงการนอนหลับ การทำงาน อารมณ์ และคุณภาพชีวิตโดยรวมอีกด้วย”
จำเป็นต้องกำหนดรูปแบบของโรคข้ออักเสบที่มีผลต่อข้อต่อของคุณ ที่นี่ เราเน้นห้าประเภททั่วไป:
โรคข้อเข่าเสื่อม (OA)
ข้อเท็จจริง:
OA เป็นโรคข้อเสื่อมที่เนื้อเยื่อในข้อต่อทั้งหมดพังลงตามที่กำหนดโดย สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) . ดิ CDC ระบุว่าบางครั้งเรียกว่าเป็นโรคข้ออักเสบชนิดสึกหรอ 'กระดูกอ่อนป้องกันที่หุ้มปลายกระดูกจะเสื่อมสภาพ และนี่เป็นกระบวนการที่ช้าซึ่งจะทำให้การทำงานล่วงเวลาแย่ลง' ดร. มาดันกล่าวเสริม ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายอาจได้รับผลกระทบ โดยทั่วไปคือมือ ไหล่ กระดูกสันหลัง เข่า และ/หรือสะโพก
'ข้อมูลล่าสุดในปัจจุบันสนับสนุนว่าอายุและโรคอ้วนมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมพร้อมกับการบาดเจ็บที่กระดูกอ่อน' กล่าว นพ. เลวี แฮร์ริสัน , ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ และผู้ประดิษฐ์อุปกรณ์เสริมสร้างมือ ข้อมือ และปลายแขน มุมลองของฉัน . “นอกจากนี้ การบาดเจ็บที่ข้อต่อ เช่น กระดูกหน้าแข้งหักภายในข้อ ข้อมือหัก หรือการบาดเจ็บบริเวณรอบเดือน [เช่น วงเดือนฉีกขาด] อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บหลังบาดแผลที่ข้อต่อที่อาจลุกลามไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อมได้”
สถิติ:
OA เป็นโรคข้ออักเสบที่พบได้บ่อยที่สุด NIH , ที่ไหน CDC รายงานว่ามีผลกระทบต่อผู้ใหญ่มากกว่า 32.5 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา โดยส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง โดยที่ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะแสดงอาการก่อนอายุ 45 ปีและผู้หญิงมีแนวโน้มมากขึ้นหลังจากอายุ 45 ปี สถาบันผู้สูงอายุแห่งชาติ .
อาการ:
- ปวด ปวดเมื่อยตามข้อต่อ
- ปวดอย่างรุนแรง (เฉพาะในกรณีที่ข้อต่อถูกัน)
- ข้อต่อตึง มักสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อตื่นนอนและไม่ได้ใช้งานเป็นเวลานาน
- สูญเสียความยืดหยุ่น
- บวม
การรักษา:
- การออกกำลังกายทุกวัน รวมทั้งคาร์ดิโอ การออกกำลังกายเพื่อความแข็งแรง และการออกกำลังกายแบบทรงตัวที่เคลื่อนไหวอย่างเต็มที่ 'ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายระดับปานกลางอย่างน้อย 150 นาทีในแต่ละสัปดาห์' ดร. แฮร์ริสันกล่าว
- กายภาพบำบัด. “นี่เป็นหนึ่งในคำแนะนำที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของฉัน เนื่องจากฉันเชื่ออย่างมากว่าถ้าคุณเสริมสร้างกล้ามเนื้อและข้อต่อของคุณ มันจะช่วยให้มีอาการปวดได้” ดร. Madan กล่าว
- ลดน้ำหนัก
- ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ รวมถึงยาแก้ปวดและเจลเฉพาะที่
- ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น การฉีดคอร์ติโซน ยากล่อมประสาท และยาต้านอาการชัก
- การผ่าตัด (เป็นทางเลือกสุดท้าย) 'การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมเป็นไปได้เมื่อความเจ็บปวดและการทำงานลดลงส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ' ดร. แฮร์ริสันกล่าวเสริม
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA)
ข้อเท็จจริง:
RA เป็นโรคภูมิต้านตนเองและการอักเสบ 'ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเอง ดังนั้นจึงเป็นปรากฏการณ์ภูมิต้านตนเอง' ดร. Madan อธิบาย เธอเสริมว่า RA เป็นโรคทางระบบ ซึ่งหมายความว่าอาจส่งผลต่ออวัยวะ (เช่น ตา ปาก หัวใจ ปอด หรือตับ) เช่นกัน “การอักเสบสามารถนำไปสู่ความเสียหายร่วมกัน ความผิดปกติ และความพิการ”
สถิติ:
RA เกิดขึ้นในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย (เกือบสามต่อหนึ่ง) ระบุ CDC . แม้ว่าจะเริ่มต้นได้ในช่วงวัยกลางคน แต่อาการมักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ NIH . เป็นโรคข้ออักเสบจากภูมิต้านตนเองที่พบได้บ่อยที่สุด และส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 14 ล้านคนทั่วโลก องค์การอนามัยโลก (WHO) .
อาการ:
- ความอ่อนโยน ความตึง และความเจ็บปวดมากกว่าหนึ่งข้อ
- อาการเดียวกันที่เกิดขึ้นทั้งสองข้างของร่างกาย (เช่น ปวดข้อมือทั้งสองข้าง)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในอวัยวะ
- แพ้ท้อง
- การลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
- ไข้
- ความเหนื่อยล้า
การรักษา:
- ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น ยาแก้โรคไขข้อ (DMARDs) และยาทางชีววิทยา
- กายภาพบำบัด
- อาชีวบำบัด
- การผ่าตัด เช่น การหลอมรวมหรือการเปลี่ยนข้อ (เป็นทางเลือกสุดท้าย) “เป้าหมายของฉันคือการวินิจฉัยผู้ป่วยตั้งแต่เนิ่นๆ และรักษาปัญหาอย่างจริงจัง เพื่อให้เราสามารถป้องกันการผ่าตัด ความเสียหายของข้อต่อ และความทุพพลภาพ” ดร. Madan กล่าวเสริม
โรคไฟโบรมัยอัลเจีย
ข้อเท็จจริง:
Fibromyalgia เป็นโรคที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อเป็นวงกว้าง ซึ่งมาพร้อมกับความเหนื่อยล้าและนอนหลับยาก ดร. เฮนรี่กล่าวว่า 'เป็นภาวะเรื้อรังที่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต ซึ่งความเจ็บปวดและความอ่อนโยนมีอยู่ทั่วร่างกาย รวมทั้งกล้ามเนื้อและข้อต่อ' ดร. เฮนรี่กล่าว ดิ มูลนิธิโรคข้ออักเสบ กำหนดว่าเป็นความผิดปกติของความเจ็บปวดที่เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
ดร. เฮนรี่เสริมว่าไม่มีสาเหตุหรือวิธีรักษา fibromyalgia ที่ทราบ
สถิติ:
ตามสถิติจาก CDC โรคไฟโบรมัยอัลเจียส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่เกือบ 4 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา ซึ่งผู้หญิงมีโอกาสได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ถึง 2 เท่า แม้ว่าจะเริ่มได้ในช่วงวัยกลางคน แต่อาการมักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ การวิจัยระบุว่าปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ ได้แก่ พันธุกรรม โรคอ้วน การติดเชื้อไวรัส เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ และการบาดเจ็บที่ข้อต่อซ้ำๆ
อาการ:
- ปวดตึงไปทั้งตัว
- อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่มือและเท้า
- เพิ่มความไวต่อความเจ็บปวด แสง กลิ่น เสียง และอุณหภูมิ
- ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง
- รบกวนการนอนหลับ
- หมอกสมอง
- ปวดหัวและ/หรือไมเกรน
- ภาวะซึมเศร้า
การรักษา:
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ เช่น การออกกำลังกายเสริมสร้างกล้ามเนื้อ
- กายภาพบำบัด
- พฤติกรรมบำบัด 'สิ่งสำคัญคือต้องจัดการกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า และเรียนรู้เทคนิคการลดความเครียดที่อาจช่วยควบคุมอาการได้' Dr. Madan กล่าว
- ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ยาแก้ปวด
- ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น ยารักษาเส้นประสาทและยาแก้ซึมเศร้า
โรคเกาต์
ข้อเท็จจริง:
โรคเกาต์เป็นโรคข้ออักเสบรูปแบบหนึ่งที่เจ็บปวด ดร.เฮนรี่กล่าว “มันเกี่ยวข้องกับการจู่โจมอย่างฉับพลันของความเจ็บปวด บวม และกดเจ็บ ส่วนใหญ่มักเกิดจากผลึกที่เรียกว่ากรดยูริก” ดิ NIH อธิบายว่ากรดยูริกซึ่งเป็นการสลายของสารที่เรียกว่า purines ที่พบในเนื้อเยื่อของร่างกายและอาหารบางชนิดมีไว้เพื่อละลายในเลือดแล้วผ่านไตและปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม หากไม่เป็นเช่นนั้น ก็จะก่อตัวเป็นผลึกคล้ายเข็มและก่อตัวขึ้นในข้อต่อ
“โรคเกาต์เคยถูกเรียกว่า 'โรคของราชา' เพราะมันอาจเกิดจากอาหารและไวน์ที่อุดมสมบูรณ์ แต่อาหารประเภทนี้เป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในสังคมของเรา ดังนั้นฉันจึงไม่ถือว่าเป็น 'โรคของกษัตริย์'” ดร. . มะดัน.
สถิติ:
ผู้ชายมีโอกาสเป็นโรคเกาต์มากกว่าผู้หญิงถึง 3 เท่า เนื่องจากพวกเขามักจะมีระดับกรดยูริกสูงกว่าตลอดชีวิต คลีฟแลนด์คลินิก . ระดับกรดยูริกของผู้หญิงเพิ่มขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน
ปัจจัยเสี่ยงในการใช้ชีวิตร่วมกัน ได้แก่ โรคอ้วน การดื่มแอลกอฮอล์ การบริโภคอาหารและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลสูง และการรับประทานอาหารที่มีพิวรีนสูง เช่น เนื้อแดง เนื้ออวัยวะ และอาหารทะเล CDC . การมีภาวะหัวใจและหลอดเลือดที่มีอยู่ก่อนแล้ว (เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และภาวะหัวใจล้มเหลว) ยังช่วยเพิ่มโอกาสที่โรคเกาต์จะกำเริบได้ มีความเกี่ยวข้องกับยาบางชนิด เช่น ยาขับปัสสาวะ (ยาเม็ดน้ำ) ดร. เฮนรี่กล่าว
อาการ:
- ทันใดนั้นอาการปวดอย่างรุนแรงตามหัวแม่ตีน 'ผู้ป่วยอธิบายว่าโรคเกาต์เป็นสิ่งที่ปลุกพวกเขาในตอนกลางคืนด้วยความรู้สึกที่ว่าหัวแม่ตีนลุกไหม้' ดร. มาดันอธิบาย
- อาการบวมและปวดที่ข้อเท้าและหัวเข่า อาจรวมถึงข้อศอกและนิ้วมือด้วย “ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมักอธิบายว่าแข็ง บวม และอ่อนนุ่ม ซึ่งแม้แต่น้ำหนักของผ้าปูที่นอนก็อาจรู้สึกว่าทนไม่ได้” เธอกล่าวเสริม
การรักษา:
- ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ซึ่งรวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟน
- ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ รวมทั้งสเตียรอยด์ (รับประทานหรือฉีด) หรือยาแก้อักเสบ
- การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์เพื่อลดการเกิดโรคเกาต์ในอนาคต รวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหาร การลดน้ำหนัก และปริมาณน้ำที่เพิ่มขึ้น
โรคลูปัส
ข้อเท็จจริง:
Systemic lupus erythematosus หรือ SLE เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ซับซ้อนซึ่งระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเอง โรคเอสแอลอีสามารถทำให้เกิดการอักเสบทั่วร่างกายซึ่งส่งผลต่อข้อต่อ เช่นเดียวกับผิวหนัง ไต สมอง หัวใจ ปอด และหลอดเลือด Dr. Madan กล่าว
อาการอาจเข้าสู่การให้อภัย อย่างไรก็ตาม การรักษาพยาบาลเป็นสิ่งที่จำเป็น เนื่องจากภาวะนี้อาจอยู่ในช่วงตั้งแต่ไม่รุนแรงจนถึงอันตรายถึงชีวิต . รายงาน CDC .
สถิติ:
ให้เป็นไปตาม คลีฟแลนด์คลินิก , SLE เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคลูปัส ซึ่งประมาณ 90% ของกรณีเกิดขึ้นในสตรีในช่วงปีเจริญพันธุ์ ดิ CDC รายงานว่าชนกลุ่มน้อยตามเชื้อชาติและกลุ่มชาติพันธุ์มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเอสแอลอีเมื่อเปรียบเทียบกับคนผิวขาว
นอกจากนี้ มูลนิธิลูปัสแห่งอเมริกา ประมาณ 1.5 ล้านคนอเมริกัน (และอย่างน้อย 5 ล้านคนทั่วโลก) มีรูปแบบของโรคลูปัส
อาการ:
- ปวดและบวมตามข้อ
- ผื่นรูปผีเสื้อ
- ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง
- หายใจถี่
- ปวดหัว
- ไข้ต่ำ
- ความไวต่อแสงแดด
การรักษา:
- ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ รวมถึงยากดภูมิคุ้มกันและสารทางชีววิทยา ตลอดจนยาอื่นๆ เพื่อรักษาภาวะแทรกซ้อนของแต่ละบุคคล
- ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ซึ่งรวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟน
- การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตรวมถึงการออกกำลังกายเป็นประจำและการสวมครีมกันแดดที่มีค่า SPF อย่างน้อย 35 ดร. Madan . กล่าวเสริม
