ลิลี่ เคเก็ตตี้อิมเมจ พิษช็อกซินโดรมกำลังเกิดขึ้น พาดหัวข่าว วันนี้หลังจากรายงานของเจ้าหน้าที่ชันสูตรพลิกศพพบว่าเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของวัยรุ่นแคนาดาในเดือนมีนาคมปี 2017 ในกรณีของ Sara Manitoski วัย 16 ปีที่เข้านอนแล้วไม่ตื่นจากการเดินทางไปทัศนศึกษาที่โรงเรียน แบคทีเรียจากผ้าอนามัยของเธอถูกตำหนิ
การใช้ผ้าอนามัยแบบสอด - ส่วนใหญ่ทิ้งไว้นานเกินไป - เป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุดที่ผู้คนเชื่อมโยงกับอาการช็อกจากพิษ แต่นั่นไม่ใช่สาเหตุเดียวอย่างแน่นอน ให้เป็นไปตาม สถาบันสุขภาพแห่งชาติ สิ่งใดก็ตามที่ทำให้แบคทีเรียจำเพาะปล่อยสารพิษเข้าสู่ร่างกายคือตัวการของอาการช็อกจากสารพิษ ตั้งแต่การติดเชื้อหลังการผ่าตัดไปจนถึงภาวะแทรกซ้อนในการคลอดบุตร
แต่มีข่าวดี: Toxic shock syndrome หายากมาก . แม้ว่าเรื่องราวของ Manitoski จะเป็นเรื่องน่าเศร้า แต่คุณไม่ควรทิ้งผ้าอนามัยแบบสอด
นี่คือสิ่งที่คุณควรทราบ:
อาการช็อกจากสารพิษคืออะไร?
อาการช็อกจากพิษเกิดขึ้นได้เพียงหนึ่งถึงสามในสตรีมีประจำเดือนทุกๆ 100,000 คนเท่านั้น
อาการช็อกจากพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตจากการติดเชื้อแบคทีเรีย NS เมโยคลินิก อธิบายว่าโดยปกติเป็นผลมาจากแบคทีเรีย Staphylococcus aureus (staph) หรือการติดเชื้อ Staph ซึ่งสามารถหดตัวได้จากการสัมผัสกับผิวหนังหรือวัตถุที่ปนเปื้อน (พบเชื้อ Staphylococcus aureus สายพันธุ์บนผ้าอนามัยแบบสอดของ Manitoski) กลุ่ม A แบคทีเรีย Streptococcus ยังสามารถผลิตสารพิษที่ทำให้เกิดอาการช็อกจากสารพิษ หรือกลุ่มอาการคล้ายช็อกจากสารพิษ และส่วนใหญ่แพร่กระจายโดยผู้ติดเชื้อที่ไอหรือจาม
อย่างไรก็ตาม การติดเชื้ staph ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นโรคช็อกจากสารพิษโดยอัตโนมัติ
Margaret E. Long, MD, นรีแพทย์ของ Mayo Clinic บางครั้งก็เกิดจากเชื้อ Staph แต่ส่วนหนึ่งก็โชคร้ายจริงๆ ที่ได้สัมผัสกับแบคทีเรียอื่นๆ ในขณะที่คนส่วนใหญ่มีแอนติบอดี้เพื่อปกป้องพวกเขาจากสารพิษที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มี ร่างกายของพวกมันจะช็อกเมื่อการติดเชื้อป้องกันไม่ให้เลือดไหลเวียนอย่างเหมาะสม ขัดขวางการทำงานของอวัยวะและเนื้อเยื่อ
อาการของอาการช็อกจากสารพิษคืออะไร?
HCA Healthcare ในแนชวิลล์ เทนเนสซี แสดงอาการหลายอย่างที่ต้องระวัง:
- กะทันหัน มีไข้สูงตั้งแต่ 102°F ขึ้นไป
- หนาวสั่น
- ความดันเลือดต่ำหรือความดันโลหิตลดลง
- ชีพจรเต้นเร็ว
- อาเจียน
- ท้องเสีย
- ง่วงนอน
- ปวดศีรษะ
- ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
- ความอ่อนแอ
- ตกขาวเป็นน้ำหรือเป็นเลือด
- ดวงตาแดงก่ำ
- ความสับสน
- ผื่นที่เรียกว่า diffuse macular erythroderma ซึ่งจะเริ่มลอกหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองสัปดาห์ มักจะเป็นที่มือและเท้า
เหตุใดอาการช็อกจากสารพิษจึงเชื่อมโยงกับผ้าอนามัยแบบสอดเป็นหลัก?
ในปี 1980 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เชื่อมโยงหลายร้อยกรณีของกลุ่มอาการช็อกจากสารพิษกับผ้าอนามัยแบบสอดที่ดูดซับได้สูงและผ้าอนามัยแบบสอดที่ทำจากโฟมโพลีเอสเตอร์และสิ่งที่เรียกว่าคาร์บอกซีเมทิลเซลลูโลสแบบเชื่อมขวาง แม้ว่าจะยังไม่ชัดเจน แต่สมมติฐานก็คือวัสดุเหล่านี้อนุญาตให้มีการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย Staphylococcus aureus ผ้าอนามัยแบบสอดในปัจจุบันทำมาจากผ้าฝ้ายหรือเรยอน
อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงควรเปลี่ยนผ้าอนามัยบ่อยๆ เลือดที่สะสมอยู่ในผ้าอนามัยแบบสอดสามารถเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของแบคทีเรียได้ HCA Healthcare กล่าวว่าผ้าอนามัยแบบสอดอาจทำให้เกิดบาดแผลเล็กๆ น้ำตา หรือแผลในผนังช่องคลอด ทำให้แบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดได้ง่ายขึ้น
เห็นได้ชัดว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดไม่ได้รับอาการช็อกจากสารพิษ Long ชี้แจง แต่พวกเขาสามารถถูกทิ้งไว้นานเกินไป ผ้าอนามัยแบบสอดบางชนิดดูดซับได้ดีกว่าที่จำเป็นมาก ดังนั้นจึงมีโอกาสที่จะลืมไปว่าผ้าอนามัยแบบสอดอยู่ตรงนั้นจริงๆ ฉันมักจะบอกผู้ป่วยว่า หากคุณไม่เติมผ้าอนามัยแบบสอดอย่างน้อยครึ่งทางหรือประมาณนั้นภายในหกถึงแปดชั่วโมง คุณต้องใช้ผ้าอนามัยแบบสอดที่มีขนาดเล็กลง หรือคุณไม่ควรใช้ผ้าอนามัยแบบสอด
อาการช็อกจากสารพิษพบได้บ่อยเพียงใด?
อาการช็อกจากพิษมีน้อยมาก ตามที่องค์การเพื่อความผิดปกติที่หายากแห่งชาติ (National Organisation for Rare Disorders) ระบุว่า นับตั้งแต่ผู้ผลิตเลิกใช้วัสดุที่เชื่อมโยงกับกลุ่มอาการช็อกจากพิษ (toxic shock syndrome) ก็จะเกิดขึ้นได้เพียงประมาณหนึ่งในสามของทุกๆ 100,000 ผู้หญิงที่มีประจำเดือน
ปกติใครได้รับผลกระทบบ้าง?
แม้ว่ากลุ่มอาการช็อกจากสารพิษมักส่งผลต่อสตรีมีประจำเดือน แต่ก็สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนที่มีปัจจัยเสี่ยงที่เหมาะสม รวมทั้งผู้ชาย เด็ก และสตรีวัยหมดประจำเดือน ตามที่ Mayo Clinic ปัจจัยเสี่ยงเหล่านั้นรวมถึง:
- แผลที่ผิวหนัง
- ศัลยกรรมล่าสุด
- การติดเชื้อไวรัสเช่นไข้หวัดใหญ่
- การใช้ฟองน้ำคุมกำเนิด ไดอะแฟรมหรือผ้าอนามัยแบบสอด
พิษช็อกซินโดรมรักษาอย่างไร?
หากคุณกำลังแสดงอาการของโรคช็อกจากสารพิษ คุณควรไปพบแพทย์ทันที เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยเสียชีวิต และภาวะแทรกซ้อนที่ตามมาอาจรวมถึงความเสียหายของอวัยวะ เช่น ไต ตับ และภาวะหัวใจล้มเหลว
หากอาการช็อกจากพิษเกิดจากผ้าอนามัยแบบสอดหรือวัตถุปนเปื้อนอื่นๆ ขั้นตอนแรกเกี่ยวข้องกับการกำจัด หากเกิดจากบางสิ่ง เช่น แผลผ่าตัด บริเวณที่ติดเชื้อจะต้องถูกระบายออก
คุณอาจได้รับ IV เพื่อเพิ่มความชุ่มชื้น ลดไข้ และกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย อาจให้ยาปฏิชีวนะและยาลดไข้ได้เช่นกัน
