มะเร็งผิวหนังประเภทต่าง ๆ มีลักษณะอย่างไรตามที่แพทย์ผิวหนัง

บทความนี้ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์โดย Mona Gohara, MD, a แพทย์ผิวหนังที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการ และสมาชิกของ คณะกรรมการทบทวนการแพทย์เพื่อการป้องกัน เมื่อวันที่ 14 มิถุนายน 2562

ถ้ามี หนึ่ง สิ่งที่ดีเกี่ยวกับ มะเร็งผิวหนัง ก็คือคุณสามารถมองเห็นมันเองได้ ถ้าคุณรู้ว่าต้องมองหาอะไร และก่อนหน้านี้คุณจะพบ สัญญาณของมะเร็งผิวหนัง , ยิ่งสามารถขอรับการรักษาได้เร็วเท่านั้น นั่นสำคัญมาก: มะเร็งผิวหนังเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา โดยมีผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยทุกปีมากกว่ามะเร็งชนิดอื่นๆ ทั้งหมด รวมกัน .

คุณรู้อยู่แล้วว่าใช้เวลาอยู่กลางแดดมากเกินไปโดยไม่ทา ครีมกันแดด สามารถเพิ่มโอกาสของมะเร็งผิวหนัง—แต่ยังมีอีกมาก ปัจจัยเสี่ยง เพื่อให้อยู่ในเรดาร์ของคุณเช่นกัน เสียอย่างเดียว แดดเผา การมีผิวขาวหรือผมสีแดง อาศัยอยู่บนที่สูง บินบ่อยหรือขับรถมาก ๆ การสัมผัสกับสารเคมีบางชนิด และการมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งผิวหนังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคได้อย่างมีนัยสำคัญ

อย่างไรก็ตาม มะเร็งผิวหนังส่งผลกระทบต่อคนของ ทั้งหมด สีผิว (ใช่ ผิวเข้มขึ้น !) และพื้นหลัง นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการระมัดระวังจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก เนื่องจากโรคนี้สามารถรักษาได้หากคุณตรวจพบแต่เนิ่นๆ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือถ้าผิวของคุณเริ่มก่อตัวเป็นจุดที่ดูไม่เหมือนอย่างอื่นและไม่ดีขึ้น เติบโตขึ้น หรือทำงานแตกต่างจากไฝอื่นๆ ของคุณ ให้ตรวจดู Saira J. George, MD ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านโรคผิวหนัง MD Anderson Cancer Center แห่งมหาวิทยาลัยเท็กซัส

NS มูลนิธิมะเร็งผิวหนัง แนะนำให้ทำการตรวจร่างกายเดือนละครั้ง อย่ารีบเร่งผ่านสิ่งนี้! ทำเมื่อคุณมีเวลาสำรวจผิวตั้งแต่หัวจรดเท้า ใช้กระจกส่องตามความจำเป็นเพื่อตรวจสอบแผ่นหลังและสถานที่อื่นๆ ที่มองเห็นได้ยาก หรือขอให้คู่ครองหรือสมาชิกในครอบครัวช่วยคุณ

คุณควรมองหาอะไรกันแน่? รูปภาพต่อไปนี้แสดงลักษณะของมะเร็งผิวหนังชนิดต่างๆ และวิธีการแยกแยะระหว่างมะเร็งผิวหนัง คำเตือน: ภาพค่อนข้างชัดเจน แต่การรู้วิธีสังเกตไฝหรือรอยโรคที่เป็นอันตรายอาจช่วยชีวิตคุณได้

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดเป็นรูปแบบของมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกาและคิดเป็นประมาณ 8 ใน 10 ของมะเร็งผิวหนัง ตามที่สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน (เอซีเอส). มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดก่อตัวในเซลล์ต้นกำเนิด ซึ่งพบในส่วนล่างของผิวหนังชั้นนอกของคุณ (ชั้นบนสุดของผิวหนัง)

มะเร็งผิวหนังจากเซลล์ต้นกำเนิดสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ แต่มักเกิดขึ้นในบริเวณต่างๆ ของร่างกายที่มักได้รับแสงอัลตราไวโอเลต (UV) แม้ว่าจะเป็นมะเร็งผิวหนังรูปแบบทั่วไป แต่มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดมีแนวโน้มที่จะเติบโตช้ามาก ไม่ค่อยแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย และสามารถรักษาได้มาก ACS กล่าว

อาการมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด: น่าเสียดายที่มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดนั้นมองข้ามได้ง่ายเพราะหลายครั้งที่ผู้คนคิดว่าจุดนั้นเป็นสิวหรือฝ้าที่ไม่สามารถรักษาได้ ดร. จอร์จกล่าว โดยเฉพาะที่ใบหน้า คอ และหู ต่อไปนี้คือการเปลี่ยนแปลงของสกินต่างๆ ที่ควรมองหา:

• บริเวณที่แบน แน่น หรือซีดและมีสีเหลืองคล้ายแผลเป็น
• จุดหรือจุดที่เป็นประกายมุก โปร่งแสง หรือแวววาว
• แพทช์ยกสีแดงหรือชมพูที่อาจคัน
• สะเก็ดหรือแผลเปิดที่ไม่หายขาดและกลับมาอีก
• บริเวณที่เป็นหนองหรือเกรอะกรังที่มีเลือดออกง่าย
• การเจริญเติบโตของกระแทกหรือรอยโรคเมื่อเวลาผ่านไป

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ามะเร็งในเซลล์ต้นกำเนิดมีความอ่อนไหวมากและมีเลือดออกได้ง่ายหลังจากโกนหนวดหรือได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย ACS กล่าว หากสิ่งที่คุณคิดว่าเป็นรอยบุบหรือรอยบาดไม่หายภายในเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ หรือคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงข้างต้น ให้ไปพบแพทย์

มะเร็งเซลล์สความัสเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดที่พบมากเป็นอันดับสอง โดยคิดเป็นประมาณ 2 ใน 10 ราย ACS กล่าว มะเร็งเหล่านี้ก่อตัวในเซลล์ squamous ซึ่งเป็นเซลล์แบนที่หลั่งออกมาอย่างต่อเนื่องที่ส่วนนอกของผิวหนังชั้นนอกของคุณ

มะเร็งเซลล์สความัสมักปรากฏบนส่วนต่างๆ ของร่างกายที่โดนแสงแดด รวมทั้งใบหน้า หู คอ ริมฝีปาก และหลังมือ แม้ว่ามะเร็งผิวหนังชนิดนี้สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ แต่ก็ไม่ใช่เรื่องปกติ และมะเร็งชนิด squamous cell carcinoma นั้นรักษาได้ง่ายเมื่อพบเห็นในระยะแรก

อาการของมะเร็งเซลล์สความัส: คล้ายกับมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด มะเร็งเซลล์ squamous มักจะปรากฏเป็นตุ่มสีชมพูหรือสีแดงหรือแพทช์ที่จะไม่หายไป ดร. จอร์จอธิบาย อย่างไรก็ตาม พวกมันมักจะไม่เป็นประกายมุกหรือแวววาว

มะเร็งผิวหนังเหล่านี้ยังสามารถเติบโตเป็นแพทช์แบนหรือมีขนาดใหญ่ขึ้นและเป็นก้อนกลมได้อีกด้วย แอนโธนี่ รอสซี แพทยศาสตรบัณฑิต , แพทย์ผิวหนังที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการที่ศูนย์มะเร็ง Memorial Sloan Kettering นี่คือสัญญาณปากโป้งอื่น ๆ ที่ต้องระวัง:

• หย่อมหยาบหรือตกสะเก็ด
• ยกกระแทกที่อาจมีพื้นที่ด้านล่างตรงกลาง
• แผลเปิดหรือสะเก็ดที่ไม่หายขาดและกลับมาอีก
• การเจริญเติบโตที่ดูเหมือนหูด
• อาการคัน, เลือดออก, เปลือกหรือปวด

เมลาโนมาเป็นมะเร็งผิวหนังรูปแบบที่หายาก (เป็นเพียงส่วนประกอบ ร้อยละ 1 ของมะเร็งผิวหนังทั้งหมด ) แต่อันตรายที่สุดเพราะมันแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ง่ายเมื่อจับไม่ทัน

มะเร็งผิวหนังชนิดนี้เกิดจากการเจริญเติบโตของเซลล์ผิวหนังชนิดหนึ่งที่เรียกว่าเมลาโนไซต์ (melanocytes) ที่ไม่สามารถควบคุมได้ ซึ่งมีหน้าที่ในการผลิตเม็ดสีในผิวหนัง อธิบาย เจนนิเฟอร์ เดฟาซิโอ แพทยศาสตรบัณฑิต , FAAD ผู้ช่วยสมาชิกคลินิกที่ศูนย์มะเร็ง Memorial Sloan Kettering

อาการเมลาโนมา: การใช้วิธี ABCDE สามารถช่วยให้คุณมองเห็นการเปลี่ยนแปลงของผิวที่เป็นลายเซ็นซึ่งชี้ไปที่เนื้องอกได้

• ไม่สมมาตร: รอยโรคทั้งสองครึ่งดูเหมือนกันหรือไม่? รอยโรคเมลาโนมาอาจดูไม่สมมาตร ในขณะที่ไฝที่ปกติดีมักจะมีความสมมาตร
• ชายแดน: ไฝที่มีขอบไม่สม่ำเสมอ หยัก หรือกำหนดได้ไม่ดีอาจเป็นเนื้องอกได้ ไฝปกติมีเส้นขอบที่สวยงาม คม และสม่ำเสมอ
• สี: เนื้องอกมีแนวโน้มที่จะมีหลายสี—ดำ น้ำตาล แดง น้ำเงิน หรือแม้แต่ไม่มีสีเลย ไฝที่มีสุขภาพดีมักมีสีเดียวหรือสองสี แต่สีนั้นจะกระจายอย่างสม่ำเสมอ ไม่เป็นเช่นนั้นสำหรับตัวตุ่นที่อาจเป็นอันตราย
• เส้นผ่านศูนย์กลาง: หากไฝมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 6 มิลลิเมตร (ขนาดประมาณยางลบดินสอ) ให้ตรวจดู
• การพัฒนา: หากคุณสังเกตเห็นจุดที่เปลี่ยนไปในทางใดทางหนึ่ง ไม่ว่าจะเป็นขนาด รูปร่าง สี เส้นขอบ พื้นผิว หรือหากจุดนั้นมีอาการคันหรือมีเลือดออก ให้ไปพบแพทย์ สำหรับตัวอย่างเพิ่มเติมของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ โปรดดูที่ เหล่านี้ ภาพเนื้องอก .

เรียกอีกอย่างว่า Keratosis แสงอาทิตย์, actinic keratosis เป็นมะเร็งก่อนหรือเป็นรอยโรคก่อนกำหนด Dr. Rossi กล่าว เช่นเดียวกับมะเร็งผิวหนังประเภทอื่น เกิดจากการสัมผัสกับแสงยูวีมากเกินไป และคนส่วนใหญ่พัฒนาพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมากกว่าหนึ่งแห่ง มะเร็งผิวหนังบางชนิด (แต่ไม่ทั้งหมด) พัฒนาเป็นมะเร็งผิวหนังชนิด squamous ดังนั้นการตรวจหาโรคแอกทินิกเคราโทซิสก่อนที่จะลุกลามจึงเป็นเรื่องสำคัญ

อาการ Keratosis Actinic: รอยโรคเหล่านี้มักเกิดขึ้นที่ใบหน้า ริมฝีปาก หู หลังมือ และแขน แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณอื่นๆ ที่โดนแสงยูวี นี่คือสิ่งที่ควรมองหา:

• หยาบ แห้ง หรือมีสะเก็ด
• แพทช์แบนหรือยกขึ้นเล็กน้อยที่ชั้นบนสุดของผิวหนัง
• อาการคัน แสบร้อน หรือปวด
• หลากหลายโทนสีชมพู แดง หรือน้ำตาล

แม้ว่าจะมีการวินิจฉัยผู้ป่วยเพียง 2,000 รายในแต่ละปีที่หายาก แต่มะเร็งเซลล์เมอร์เคลเป็นมะเร็งผิวหนังรูปแบบที่อันตราย เนื่องจากมะเร็งสามารถเติบโตอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

มะเร็งผิวหนังประเภทนี้ (หรือที่เรียกว่ามะเร็งต่อมไร้ท่อของผิวหนัง) เริ่มต้นในเซลล์เมอร์เคล ซึ่งพบในผิวหนังชั้นนอก เนื่องจากพวกมันอยู่ใกล้กับปลายประสาทมาก เซลล์เหล่านี้จึงมีบทบาทในแง่ของการสัมผัสเบา ๆ ของเรา ACS พูดว่า .

มะเร็งเซลล์ Merkel มักส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปี และผู้ชายมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งมากกว่าผู้หญิงเกือบสองเท่า

อาการมะเร็งเซลล์ Merkel: มะเร็งเซลล์ Merkel พบได้บ่อยที่สุดบนใบหน้า คอ แขน และขา แต่สามารถปรากฏขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย แม้ว่าจะดูเหมือนมะเร็งผิวหนังประเภทอื่นๆ แต่มีลักษณะบางประการที่ควรคำนึงถึง:

• ตุ่มสีชมพู แดง หรือม่วงที่อาจแวววาว
• ก้อนโตเร็ว ไม่เจ็บ สัมผัสแน่น
• ผิวที่แตกด้านบนอาจแตกออกและมีเลือดออก