สกอตต์ Camazine / Getty Images เมื่อเซเลนา โกเมซประกาศเมื่อเดือนที่แล้วว่าเธอเป็นโรคลูปัส หลายๆ คนคงเข้าใจได้ ตามรายงานของมูลนิธิ Lupus Foundation of America ชาวอเมริกันประมาณ 1.5 ล้านคนและอย่างน้อย 5 ล้านคนทั่วโลกกำลังอาศัยอยู่กับโรคภูมิต้านตนเอง (และตัวเลขมีแนวโน้มสูงขึ้นมากเนื่องจากความยากลำบากในการวินิจฉัยโรค) ไม่ว่าคุณจะเพิ่งได้รับการวินิจฉัยหรือรู้จักใครที่เป็นโรคนี้ คุณอาจมีคำถามมากมาย ที่นี่ 9 ข้อเท็จจริงสำคัญที่ต้องรู้:
โรคลูปัสเป็นโรคภูมิต้านตนเอง
ร่างกายของคุณ ระบบภูมิคุ้มกัน ได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องคุณจากโรคและการติดเชื้อโดยการผลิตแอนติบอดีเพื่อทำลายผู้บุกรุกที่เป็นอันตราย เช่น แบคทีเรีย ไวรัส หรือสารพิษ ด้วยโรคภูมิต้านตนเอง อย่างไรก็ตาม ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายระบุเซลล์ปกติที่มีสุขภาพดีของคุณผิดพลาดว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมและโจมตีเซลล์เหล่านั้นโดยไม่ได้ตั้งใจ โรคลูปัสเป็นหนึ่งใน 10 โรคภูมิต้านตนเองที่พบบ่อยที่สุด ร่วมกับโรค celiac, โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และโรคเบาหวานประเภท 1
ที่จริงแล้วมีห้าประเภทของโรคลูปัส
แม้ว่าโรคลูปัสจะถูกนำมาใช้เป็นคำศัพท์เฉพาะสำหรับโรคนี้ แต่จริงๆ แล้วมีโรคลูปัสห้าชนิดที่ส่งผลต่อร่างกายในรูปแบบต่างๆ โรคลูปัส erythematosus (SLE) เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด โดยคิดเป็นประมาณ 70% ของผู้ป่วยโรคลูปัสทั้งหมด มันสามารถส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกาย ส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่าง ๆ ในเวลาเดียวกัน รวมทั้งผิวหนัง ข้อต่อ หัวใจ ปอด ไต และสมอง แทบทุกคนที่เป็นโรคเอสแอลอีจะมีอาการปวดข้อและบวม แต่อาการอื่นๆ แตกต่างกันอย่างมากและมีตั้งแต่ผื่นที่ผิวหนังจนถึง ผมร่วง ทำให้หายใจลำบาก
ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคลูปัส
ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมากกว่าผู้ชายถึงเก้าเท่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวัยเจริญพันธุ์ Irene Blanco, MD, MS, รองศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์คลินิกที่ Albert Einstein College of Medicine และนักกายภาพบำบัดที่ Montefiore Health System กล่าวว่า 'ผู้ป่วยที่เป็นโรคลูปัสมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคระหว่างอายุ 15 ถึง 49 ปี นักวิจัยยังคงศึกษาต่อไปว่าทำไมผู้หญิงในช่วงอายุดังกล่าวจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคลูปัสมากขึ้น แต่มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าฮอร์โมน เช่น เอสโตรเจนอาจมีบทบาท ( ปรับสมดุลฮอร์โมนของคุณและลดน้ำหนักได้มากถึง 15 ปอนด์ในเวลาเพียง 3 สัปดาห์! ) หลังวัยหมดประจำเดือน อัตราส่วนของผู้หญิงต่อผู้ชายที่เป็นโรคลูปัสลดลงอย่างมาก
แต่ผู้ชายก็เข้าใจ—และมักจะรุนแรงกว่า
เมื่อผู้ชายเป็นโรคลูปัส พวกเขามักจะมีอาการรุนแรงมากกว่าผู้หญิง Janet Lewis, MD, หัวหน้าแผนกโรคข้อที่ University of Virginia School of Medicine กล่าว 'พวกเขามักจะมีแนวโน้มที่จะพบกับอาการที่ร้ายแรงกว่าของโรคลูปัสเช่นโรคไตโรคทางระบบประสาทและ serositis [การอักเสบของเยื่อบุของอวัยวะเช่นหัวใจและปอด]' เธออธิบาย 'และไม่ชัดเจนว่าทำไม' ผู้ชายยังมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคลูปัสที่เกิดจากยาซึ่งเป็นโรคลูปัสที่เกิดจากปฏิกิริยาตอบสนองต่อยาบางชนิดมากเกินไป เนื่องจากยาที่เกี่ยวข้องกับโรครูปแบบนี้มักให้กับผู้ชาย
รูปภาพ Biophoto Associates / Getty การแข่งขันมีบทบาท
โรคลูปัสเป็นที่แพร่หลายมากที่สุดในสตรีแอฟริกัน - อเมริกัน, ฮิสแปนิก, เอเชียและชนพื้นเมืองอเมริกัน ตามข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ ผู้หญิงแอฟริกัน-อเมริกันมีโอกาสเป็นโรคลูปัสมากกว่าผู้หญิงผิวขาวถึงสามเท่า นอกจากนี้ ผู้หญิงแอฟริกัน-อเมริกันมักจะเป็นโรคลูปัสตั้งแต่อายุยังน้อยและเกิดโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงขึ้นได้ แม้จะมีความแตกต่างทางชาติพันธุ์เหล่านี้ การศึกษาในปี 2015 ในวารสาร โรคข้ออักเสบและโรคข้อ พบว่าอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคลูปัสนั้นต่ำที่สุดสำหรับผู้ป่วยในเอเชียและฮิสแปนิก—แอฟริกัน-อเมริกัน, คอเคเซียน และชาวอเมริกันพื้นเมืองมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากโรคแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคลูปัส
Mark Edward Atkinson / Tracey Lee / Getty Images การวินิจฉัยอาจเป็นเรื่องยาก
แซนดรา ซี. เรย์มอนด์ ประธานและซีอีโอของ Lupus Foundation of America กล่าวว่า 'โดยเฉลี่ยแล้ว ต้องใช้เวลาเกือบ 6 ปีในการวินิจฉัยผู้ป่วยโรคลูปัส นับตั้งแต่ที่พวกเขาสังเกตเห็นอาการเป็นครั้งแรก' อาการที่หลากหลายของโรคลูปัสมักเกิดจากภาวะอื่นๆ เช่น โรคสะเก็ดเงิน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือโรคโครห์น เป็นต้น ก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง จากการวิจัยของมูลนิธิ Lupus Foundation of America พบว่า 63% ของผู้ที่มีรายงานโรคได้รับการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง และมากกว่าครึ่งหนึ่งของคนเหล่านั้นต้องพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพสี่รายขึ้นไปก่อนที่พวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยในที่สุด
มากกว่า: 10 อาการมะเร็งที่คนส่วนใหญ่มองข้าม
ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่มีปัจจัยบางอย่างที่มีบทบาทในการกระตุ้นให้เกิดโรคลูปัส
แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคลูปัส แต่การวิจัยพบหลักฐานที่แน่ชัดว่าทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมน่าจะเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นให้เกิดโรคหรืออาการรุนแรงขึ้น สามสิ่งที่พบบ่อยที่สุด: แสงอัลตราไวโอเลต การสัมผัสแร่ซิลิกาซ้ำๆ และไวรัส Epstein-Barr ในจำนวนนี้ ไวรัส Epstein-Barr ซึ่งเป็นสาเหตุของ mononucleosis (เรียกอีกอย่างว่า mono) ได้แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ที่ใกล้เคียงที่สุดกับโรคลูปัส รายงาน 'ทิศทางในอนาคตของการวิจัยโรคลูปัส' โดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติกล่าวว่าการศึกษาล่าสุดสนับสนุนการเชื่อมโยงเชิงสาเหตุระหว่างทั้งสอง
ทุกคนที่เป็นโรคลูปัสมีแผนการรักษาที่แตกต่างกัน
โดยเฉลี่ยแล้ว คนที่เป็นโรคลูปัสจะใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ 8 ชนิดเพื่อจัดการกับอาการป่วยทั้งหมดของตน ตามรายงานของมูลนิธิลูปัสแห่งอเมริกา เนื่องจากโรคลูปัสส่งผลกระทบต่อผู้คนในรูปแบบต่างๆ จึงไม่มีแผนการรักษาที่ชัดเจนให้ปฏิบัติตาม 'ตอนนี้มีเพียงสามยาที่ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะสำหรับโรคลูปัส: แอสไพริน, เพรดนิโซนและเบลิมูแมบ' บลังโกกล่าว เนื่องจากโรคลูปัสมีอาการมากมาย 'เราจึงต้องใช้ยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงในการกำหนดเป้าหมายระบบภูมิคุ้มกันเพื่อช่วยเราในการรักษาโรค'
รูปภาพ Phil Ashley / Getty มากกว่า: 7 เหตุผลที่ทำให้คุณเหนื่อยตลอดเวลา
มีความก้าวหน้าบนขอบฟ้า
มีความก้าวหน้าครั้งสำคัญแล้ว: 50 ปีที่แล้วอัตราการรอดชีวิตมีเพียง 50% ที่ 4 ปีหลังจากการวินิจฉัยโรคลูปัส วันนี้ ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยมีอัตราการรอดชีวิต 97% ใน 5 ปี และ 90% ที่ 10 ปี ชุมชนทางการแพทย์ยังคงศึกษาโรคลูปัสเพื่อหาวิธีใหม่ในการป้องกัน วินิจฉัย และรักษาโรค การศึกษาทางพันธุกรรมกำลังมองหา biomarkers เพื่อช่วยทำนายว่าใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคลูปัส ระบบอวัยวะใดที่มีแนวโน้มที่จะตกเป็นเป้าหมาย และความรุนแรงของโรค ตลอดจนการตรวจเลือดเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยคาดการณ์ว่าโรคลูปัสจะลุกเป็นไฟ นักวิจัยกำลังมองหาวิธีการรักษาและยารักษาโรคที่มีภูมิคุ้มกันเป้าหมายที่อาจใช้เพื่อป้องกันโรคลูปัสในประชากรที่มีความเสี่ยงสูง
