10 คำถามที่ควรถามตัวเองก่อนเริ่มใช้ยาแก้ซึมเศร้า

ค้นหาจำนวนนางฟ้าของคุณ

จะรู้ได้อย่างไรว่าควรทานยากล่อมประสาท รูปภาพฟิวส์ / Getty

อาการซึมเศร้าเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง และการตัดสินใจใช้ยาแก้ซึมเศร้าก็เป็นเรื่องใหญ่พอๆ กัน 'ฉันคิดว่ายาเป็นผ้าพันแผล'Eva Selhub, MD, อาจารย์ด้านการแพทย์ที่ Harvard Medical School และผู้เขียน .กล่าว โชคชะตาสุขภาพของคุณ . 'หากคุณมีเลือดออก คุณต้องใช้ผ้าพันแผลเพื่อให้ร่างกายของคุณสามารถจดจ่อกับพลังงานเพื่อให้ร่างกายแข็งแรงและมีสุขภาพดีขึ้น ไม่ใช่การสร้างก้อน นอกจากนี้ การพบนักบำบัดโรค การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม การรับประทานอาหารที่ดี การนอน และการออกกำลังกาย การเข้าสังคมและการรวมกลุ่ม—ทำทุกสิ่งที่จะช่วยให้อารมณ์ดีขึ้น—ควรเป็นส่วนหนึ่งของแผนระยะยาวในการต่อสู้ ภาวะซึมเศร้า .



แต่ก่อนที่คุณจะตัดสินใจเกี่ยวกับยากล่อมประสาทในแผนการรักษาของคุณ คุณควรคิดให้ดีเสียก่อน เราได้พูดคุยกับแพทย์และจิตแพทย์ชั้นนำเพื่อเรียนรู้คำถาม 10 ข้อที่คุณควรถามตัวเองก่อนพิจารณาใช้ยาซึมเศร้า



1. ภาวะซึมเศร้าของฉันอาจเป็นผลมาจากสภาวะทางการแพทย์หรือไม่?
สภาวะสุขภาพหลายอย่างส่งผลต่ออารมณ์และสามารถนำไปสู่ความรู้สึกซึมเศร้าได้ Christine Cauffield, PhD, ผู้อำนวยการบริหารของ LSF Health Systems ในเมืองแจ็กสันวิลล์ รัฐฟลอริดา กล่าว ภาวะต่อมไทรอยด์และโรคหัวใจ เช่น อาจส่งผลให้เกิดอาการซึมเศร้าได้ 'สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ของคุณก่อน เพื่อแยกแยะเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจเป็นสาเหตุของภาวะซึมเศร้าของคุณ' Caulfield กล่าว Mary Ann Block, DO, ผู้เขียน เพียงเพราะคุณซึมเศร้าไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคซึมเศร้า , เสริมว่าความไม่สมดุลของฮอร์โมน เช่น ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด และแม้แต่การแพ้ก็อาจกล่าวโทษได้ 'ฮิสตามีนเป็นสารสื่อประสาทเช่นเดียวกับเซโรโทนินและอาจทำให้เกิดอาการซึมเศร้าได้' บล็อกกล่าว 'นอกจากนี้ การขาดธาตุเหล็ก แมกนีเซียม และวิตามินบี อาจทำให้คุณรู้สึกเฉื่อยชาและหดหู่'

2. ภาวะซึมเศร้าของฉันอาจเป็นผลข้างเคียงของยาอื่นได้หรือไม่?
ยาตามใบสั่งแพทย์บางชนิดมีผลข้างเคียงที่อาจรวมถึงภาวะซึมเศร้า หากคุณเพิ่งเพิ่มใบสั่งยาใหม่พร้อมกับสังเกตว่าอารมณ์ของคุณได้รับผลกระทบ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอาการซึมเศร้าโดยไม่ได้ตั้งใจ Taliba M. Foster, MD จิตแพทย์ที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการซึ่งมีการปฏิบัติในนิวยอร์กและฟิลาเดลเฟีย

3. ฉันประสบความสูญเสียเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่?
จำไว้ว่าไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะรู้สึกอารมณ์รุนแรงหลังจากการตาย การหย่าร้าง การย้ายถิ่นฐาน หรือการเกษียณอายุ 'สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ายากล่อมประสาทรักษาอาการไม่ใช่สาเหตุ' .กล่าว รามานี ทุรวาสุลา ปริญญาเอก , นักจิตวิทยาคลินิกที่มีใบอนุญาตและผู้เขียน คุณคือเหตุผลที่คุณกิน . เธอตั้งข้อสังเกตว่าการเรียนรู้วิธีเผชิญปัญหาผ่านการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาควรเป็นขั้นตอนแรกเมื่อต้องรับมือกับภาวะซึมเศร้าตามสถานการณ์ นอกจากนี้ คุณควรถามตัวเองว่าคุณเป็นโรคซึมเศร้ามานานแค่ไหนแล้ว 'อาการซึมเศร้าที่กินเวลาน้อยกว่าหกเดือนหรือมากกว่านั้นอาจไม่จำเป็นต้องใช้ยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการนั้นบรรเทาลงได้ แม้แต่ชั่วคราวด้วยการบำบัดหรือวิธีการอื่นๆ' กล่าว Michael J. Salamon, PhD นักจิตวิทยาที่โรงพยาบาล North Shore ในนิวยอร์ก



4. ฉันออกกำลังกายเพียงพอหรือไม่?

ออกกำลังกายให้เพียงพอ johner images/getty images

การวิจัยระบุว่าการออกกำลังกายเป็นประจำช่วยเพิ่มระดับเซโรโทนินในร่างกายของเรา ส่งผลให้ระดับอารมณ์และพลังงานดีขึ้น ฟอสเตอร์กล่าว เธอแนะนำให้พยายามเพิ่มระบบการออกกำลังกายเพื่อดูว่าคุณมีอาการลดลงหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกกำลังกายแบบแอโรบิกสามารถป้องกันและรักษาภาวะซึมเศร้าได้อย่างมีประสิทธิภาพ . กล่าว Will Courtenay, PhD นักจิตอายุรเวทในเมืองโอ๊คแลนด์ รัฐแคลิฟอร์เนีย 'เป็นส่วนผสมของสารเคมีในสมองที่รู้สึกดีเช่นสารสื่อประสาทและเอ็นดอร์ฟินและการลดลงของสารเคมีในระบบภูมิคุ้มกันที่อาจทำให้ภาวะซึมเศร้าแย่ลง' (เพิ่มกิจกรรมให้กับวันของคุณด้วย 25 วิธีง่ายๆ ในการออกกำลังกาย 10 นาที)



5. ฉันทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุลหรือไม่?
อาหารที่มีน้ำตาลสูงอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างรุนแรง ซึ่งอาจนำไปสู่ความรู้สึกมีพลังงานต่ำและภาวะซึมเศร้าได้ ฟอสเตอร์กล่าว นอกจากนี้ ปัญหาทางเดินอาหารอาจนำไปสู่ปัญหาทางอารมณ์รวมถึงภาวะซึมเศร้า 'การเพิ่มปริมาณโปรไบโอติกและผักของคุณอาจเป็นขั้นตอนที่ถูกต้อง' Selhub กล่าว สิ่งอื่น ๆ ที่คุณควรเพิ่มในอาหารของคุณ: Courtenay ตั้งข้อสังเกตถึงปัจจัยด้านอาหารที่เป็นประโยชน์ที่เกี่ยวข้องกับกรดไขมันโอเมก้า 3 (จากอาหาร เช่น ปลาแซลมอน ปลาทูน่า ปลาแมคเคอเรล ผักสีเขียวเข้ม เมล็ดแฟลกซ์ ถั่ว และถั่วเหลือง) รวมทั้งวิตามินบี 12 (จาก อาหารเช่น อาหารทะเล ผลิตภัณฑ์จากนมไขมันต่ำ และซีเรียลเสริม) 'พบว่าการทานคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนช่วยเพิ่มระดับเซโรโทนินในสมองของคุณ ดังนั้นมันเทศอบหรือพาสต้าโฮลวีตจึงเป็นทางเลือกที่ดี' เขากล่าวเสริม

6. ฉันเข้าสังคมเป็นประจำหรือไม่?
คำว่า 'No man is an island' มีความหมายที่ชัดเจนเมื่อต้องรับมือกับภาวะซึมเศร้า 'ผู้ที่แยกตัวหรือมีระบบสนับสนุนทางสังคมที่ไม่ดีรายงานความรู้สึกเศร้ามากขึ้น' ฟอสเตอร์กล่าว 'อย่าลืมเชื่อมต่อกับเพื่อนและครอบครัว เข้าร่วมกลุ่มท้องถิ่นในชุมชนของคุณหรือเข้าชั้นเรียนการศึกษาต่อเนื่องเพื่อเรียนรู้ทักษะใหม่ๆ และพบปะผู้คนใหม่ๆ' การสนับสนุนทางสังคมเชื่อมโยงอย่างมากกับสุขภาพจิตที่ดีขึ้นและความเครียดที่ลดลง Courtenay กล่าว

7. ฉันนอนหลับเพียงพอหรือไม่?

นอนหลับให้เพียงพอ แซม เอ็ดเวิร์ด/เก็ตตี้อิมเมจ

'การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ใหญ่ปกติที่มีสุขภาพดีที่นอนหลับไม่สนิทเป็นเวลาเพียงหนึ่งเดือนเริ่มแสดงอาการทางคลินิกของภาวะซึมเศร้า' Courtenay กล่าว และการอดนอนก็ทำให้คนหัวดีมีอารมณ์หงุดหงิดได้ 'การอดนอนนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในสมองซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทและฮอร์โมน' Courtenayพูดว่า. แต่ผู้ใหญ่หลายคนนอนไม่พอ 'การเลิกราเพื่อสุขภาพที่ดีต้องใช้เวลาอย่างน้อยหกชั่วโมง' เขากล่าว หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ สิ่งสำคัญคือต้องงับตาเพราะจะนำไปสู่ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าได้อย่างรวดเร็ว ขั้นตอนง่ายๆ หนึ่งขั้นตอนคือการดูการบริโภคคาเฟอีนของคุณ ไม่เพียงแต่คุณจะนอนหลับได้ดีขึ้นเท่านั้น แต่คุณจะรู้สึกบ้าๆบอ ๆ กระวนกระวายใจและวิตกกังวลน้อยลง (จบปัญหาการนอนด้วยสิ่งเหล่านี้ 20 วิธีหลับสบายทุกคืน .)

8. ฉันพยายามลดความเครียดหรือวิตกกังวลหรือไม่?
Hal Pickett, PsyD นักจิตวิทยาที่ทำงานให้กับ Headway Emotional Health Services ในมินนิอาโปลิส กล่าวว่าหนึ่งในคำแนะนำที่ดีที่สุดที่สามารถให้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าได้คือการต่อสู้กับมัน 'บางครั้งรู้สึกเหมือนเป็นไข้หวัด แต่การรักษากลับตรงกันข้าม เมื่อคุณรู้สึกอยากลุกจากเตียงน้อยที่สุด นั่นเป็นช่วงเวลาที่สำคัญที่สุดในการดึงตัวเองออกมาและยุ่ง เมื่อคุณรู้สึกอยากออกกำลังกายน้อยที่สุด นั่นคือเวลาที่จะได้รับอากาศบริสุทธิ์และออกไปเดินเล่น และเมื่อคุณรู้สึกอยากเข้าสังคมน้อยที่สุด นั่นคือเวลาโทรหาเพื่อนและดื่มกาแฟและพูดคุย ยาเช่นยากล่อมประสาทอาจช่วยให้มีอารมณ์หรือแม้กระทั่งการนอนหลับและความอยากอาหาร แต่จะไม่เปลี่ยนพฤติกรรมของคุณ คุณต้องตั้งใจเปลี่ยนส่วนนั้น'

วิธีเชิงบวกอื่น ๆ ในการเปลี่ยนพฤติกรรมของคุณคือการมีส่วนร่วมในการปฏิบัติอย่างมีสติเช่น การทำสมาธิ เล่นโยคะ ไทเก็ก และแม้กระทั่งไปโบสถ์ ฟอสเตอร์กล่าว 'กิจกรรมเหล่านี้ได้รับการแสดงเพื่อลดอาการซึมเศร้าและเพิ่มความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดี' ดูทริกเกอร์ของคุณด้วย คุณมีความสัมพันธ์ที่ไม่แข็งแรงหรือทำงานที่คุณเกลียดหรือไม่? บ่อยครั้ง การตัดสินใจที่ยากลำบากซึ่งเรายังคงหลีกเลี่ยงไม่ได้ส่งผลต่อความรู้สึกหมดหนทางหรือซึมเศร้า การพูดคุยกับนักบำบัดโรคที่ผ่านการฝึกอบรมเพื่อคิดแผนเพื่อเปลี่ยนพฤติกรรมหรือแง่มุมต่างๆ ของชีวิต เป็นก้าวแรกที่ดี

9. ฉันดื่มมากเกินไปหรือไม่?
แทนที่จะช่วยเหลือคุณเกี่ยวกับปัญหาของคุณ an การใช้แอลกอฮอล์เพิ่มขึ้น มักจะทำให้สิ่งต่าง ๆ แย่ลง 'มีวิทยาศาสตร์ที่ดีที่ระบุว่าการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดสามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าได้และการใช้แอลกอฮอล์ในระยะยาวก็เชื่อมโยงกับความวิตกกังวลด้วย' กล่าวCourtenay. แอลกอฮอล์สามารถรบกวนการนอนหลับที่ดี ส่งผลให้ปัญหาความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าเพิ่มขึ้น เพราะแอลกอฮอล์ทำให้เราอดกลั้นน้อยลงและหุนหันพลันแล่นมากขึ้น จึงทำให้เรามีแนวโน้มที่จะโกรธ ความก้าวร้าว และความรุนแรงมากขึ้นCourtenayหมายเหตุ 'การวิจัยแสดงให้เห็นว่าถ้าคุณดื่ม เป็นการดีที่สุดสำหรับสุขภาพของคุณ ทั้งทางร่างกายและจิตใจที่จะจำกัดให้ดื่มเพียงสองแก้วต่อวัน'

9 สัญญาณที่น่าแปลกใจของภาวะซึมเศร้า

10. ฉันมีแผนระยะยาวในการรับมือกับภาวะซึมเศร้าหรือไม่?
'บางครั้ง ไม่ว่าคุณจะพยายามทำอะไร เช่น เปลี่ยนอาหาร ทานอาหารเสริม ทำงานกับนักบำบัดโรค หรือออกกำลังกาย ความมืดก็ยังปรากฏอยู่ คุณอาจต้องการคิดเกี่ยวกับการใช้ยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณพบว่าภาวะซึมเศร้าขัดขวางการทำงานประจำวันของคุณ 'Selhub กล่าว ดังนั้นหากคุณกำลังพิจารณาที่จะใช้ยาแก้ซึมเศร้าอย่างจริงจัง คุณควรมีแผนที่จะเลิกใช้ยาด้วย เธอกล่าว และแนะนำให้หย่ายาแก้ซึมเศร้าใน 6 ถึง 9 เดือนหลังจากนิสัยการเผชิญปัญหารูปแบบใหม่เกิดขึ้น—ภายใต้การดูแลของแพทย์ของคุณ.